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高烧不退,检查肺脓肿,做了穿刺引流...
问题描述:(男 , 66岁)高烧不退,检查肺脓肿,做了穿刺引流,可是高温还是不稳定,请问大夫,肺脓肿怎么能治好,输液还是手术。
医生回答(1)
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肺脓肿ct影像表现

何洁

副主任医师 中日友好医院
如果是肺脓肿,可以在CT上看见空洞,空洞里面能看见液体平面,如果是急性肺脓肿的患者,在CT上,除了能看见空洞和液平面之外,患者还会伴有高烧的症状,患者可以进行抗感染治疗,如果是慢性肺脓肿患者,一般情况下只能看到空洞,偶尔会出现液平面,病人不会出现发烧的症状,慢性肺脓肿患者需要手术切除,因为抗感染药物效果不好,因此,建议肺脓肿患者一定要尽早治疗,如果形成慢性肺脓肿,不仅需要手术治疗,还会有长期的抗感染治疗。
肺脓肿吃什么食物?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺脓肿要食用一些清淡的高蛋白,含钾丰富的一些食物。患有肺脓肿的病人要多吃菠菜、大白菜、胡萝卜等富含维生素的蔬菜和水果。它含有大量的维他命,还有消炎的功效。此外,还可以多吃一些豆类、坚果,具有清热杀菌、祛痰化湿的功效,对治疗肺脓肿有很好的效果。食物可以帮助缓解症状,但是不会恶化,需要通过药物来进行治疗。
肺脓肿穿刺引流多久好

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺脓肿穿刺引流好的时间不会太长。在做手术的时候,如果找的是技术较为熟练的医生,通常在半个小时到一个小时之内就可以完成。但是手术后恢复的时间较长,如果患者的身体抵抗力很弱,并且不使用引流就不能改善症状,可以进行这种手术。另外如果病人的肺囊肿直径大于4厘米,也需要通过引流手术得到改善。手术后要多卧床休息,饮食以清淡为主。
肺脓肿得治疗多久

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺脓肿得治疗15天到20天。具体时间也需要结合病情的轻重程度以及个人的体质决定。出现肺脓肿之后,在早期要在医生指导下及时选择抗感染的方式进行改善,通常病程的时间很短,大概20天左右能够治愈。如果患者没有及时治疗,可能导致病情越来越严重,因此需要选择抗生素类的药物进行改善,整个病情可能会超过20天。也可能会成为慢性肺囊肿。
肺脓肿能吃海蛎吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺脓肿能吃海蛎。在吃海蛎时一定要掌握好用量,不要吃得太多也需要结合自身的情况,主要是因为海蛎属于海鲜类的食物,如果患者对海鲜过敏最好不要吃海蛎,以免影响病情的恢复。在日常生活当中也需要做好自身的清洁卫生工作并且及时漱口,主要是因为出现肺脓肿通常是呼吸道感染所引起的,因此要在医生指导下适当的吃一些维生素。
肺脓肿能吃木瓜吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺脓肿能吃木瓜。患肺脓肿后主要会出现心悸、胸痛、寒战以及高热的症状,并且还会伴有咳嗽或者紫疳。在治疗期间要注意多休息,不要做剧烈的活动,也不要大量行走。另外还要防止发生胸膜炎,等身体恢复以后,才能做适量的运动,饮食方面要多吃新鲜的蔬菜和水果,加快胃肠道蠕动,预防便秘,也可以减少胸闷的情况。要做好劳逸结合。
肺脓肿能置管引流吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺脓肿患者是在特定的情况下才可以置管引流,由于肺脓肿是由多种致病菌造成的肺部脓性病变,患者早期建议使用抗感染治疗,很多患者都可以治愈,但是患者没有及时的进行有效治疗,会导致肺脓肿病情加重,出现脓肿部分坏死和液化的症状,这类患者脓腔特别大,并且感染治疗效果不好,可以考虑进行放管引流,如果患者本身效果不太好,并且脓肿较大,可以考虑手术治疗,直接把囊肿切除,这样效果会更好。
肺脓肿适合锻炼吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺脓疡不宜进行运动。肺脓肿的主要症状是高热、咳嗽、咳脓痰,平时要多休息,保持体力,不能运动,如果是轻度的,可以多走走,肺脓肿要多喝水,进行消炎化痰。最好在有必要的时候做脓腔引流。可以进行轻微的步行,即饭后出去走走,避免给腹部造成压力,造成对膈肌的压迫。当胸腔内的压力升高,再加上腹腔内的压力升高,这种情况就会变得更加的明显。建议在日常生活中多进行深呼吸运动,增强肺部功能。
肺脓肿属于哪个科室

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺脓肿需要挂呼吸内科,症状比较严重的时候需要挂胸外科。肺脓肿属于肺组织遭受到了原细菌侵犯而造成的肺组织发生坏死或者发炎,最终会让肺部积聚大量的脓性积液,患者主要会表现为咳大量脓臭、咳嗽以及高热的症状,同时还有可能会伴有食欲不振、盗汗以及咳血。如果患者的痰液得不到有效控制的时候,则需要通过手术的方式将病变的肺部切除。
肺脓肿体位引流护理是什么?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺脓肿体位引流护理是对排泄物进行重力引流。体位引流同时可以配合做胸腔推拿。如拍背、抖动等,往往能取得显著的疗效。在饭前做引流术,最好是在晚上,因为吃完饭容易引起呕吐。劝说患者进行引流术,引导患者进行适当的咳嗽。在引流的时候要密切观察患者的情况,如果出现咯血、发绀、头晕、出汗、疲劳等情况,及时停止体位引流。不能一成不变地进行引流位,应采取患者可以接受、便于吸痰的体位。根据病灶位置采用不同的体位引流法。
肺脓肿为什么穿刺

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺脓肿穿刺主要是为了引流脓液,同时还可以对脓肿内部进行药物治疗,加快病灶的吸收。肺脓肿大多数是由于肺部的化脓性炎症所引起的肺部组织坏死,主要通过胸部CT检查来查看病变,肺脓肿的内科治疗方法主要是以抗生素为主,还要加强脓肿的引流,来提高治疗的疗效,而脓液引流,主要是化痰,促进脓液排出,如果以上的措施效果并不好,通过肺脓肿穿刺引流方法是比较好的,而且能够快速控制病情,创伤也比较小。
肺脓肿中医能治吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
中医不能治疗肺脓肿。肺脓肿是由肺部组织坏死所形成的脓腔,需要根据患者的病情来配合使用不同的药方,当患者感染上肺脓肿以后,常常会有咳嗽、咳痰等症状出现,部分病情较严重的患者甚至会感到呼吸不畅。需要治疗肺部脓肿的药物,使用敏感的抗生素,一般需要6-8个星期。一些中药具有抑制细菌的作用,可辅助治疗,但是不能用中医的中药来代替抗生素。
肺脓肿做什么检查?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺脓肿要做的检查要偶CT检查、血液检查、痰液检查以及肺功能检查。1、CT检查,CT可更好了解病变范围、部位、空腔情况。2、血液检查,激发感染时可有白细脑计数增高,核左移。病程长或咯血严重者可有贫血、血沉增块等。3、痰液检查,痰液涂片可发现革兰阳性及阴性细菌,培养可检出致病菌,痰培养有助于敏感抗生索的选择。4、肺功能检查,主要表现为阻塞性通气障碍。晚期可有动脉血氧分压降低和动脉血氧饱和度下降。
肝脓肿穿刺引流术后痛吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
肝脓肿穿刺引流术后可能会出现疼痛。肝脓肿是一种由细菌在肝中增殖而成的脓洞,如果有必要,可以通过穿刺和引流术来缩小脓腔,以促进脓液的吸收。局部麻醉是一种常用的麻醉方法,有些病人会在手术中产生痛苦,但大多数病人都能承受。在很少的病例中,由于存在着肋间神经的干涉,病人无法承受这种痛苦,可以通过使用止痛药物来进行缓解。大多数轻度的痛苦是不用过于担心的,通常在一到两日内就会缓解。
肾脓肿穿刺引流会好吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
对于肾脓肿,可以通过穿刺引流来缓解症状。肾脓肿的治疗,最重要的就是将它完全排出体外,这样的话,情况就会好转。另外还要用敏感的药物进行药物的配合,通常情况下,肾脏的炎症会慢慢的消失。在应用抗生素的时候,通常会根据患者的皮肤进行细菌的细菌培养和药物过敏测试,根据药物敏感性测试的情况,选用更高的抗炎症药物,从而达到更好的疗效。因此,如果能够通过穿刺引流术来治疗肾脓肿,通常会好。