问题分析：您好！甲状腺结节是甲状腺常见的症状之一，一般较小的良性结节不需要治疗，定期检查观察其变化，从您的检查结果看，结节性质不好确定，需要做病理检查确定结节性质，以便于尽快治疗。TI一RADS4a级是指： 1个可疑超声表现，其恶性率3.3%。
意见建议：不要紧张，不要刺激患处，尽快去医院做结节穿刺细胞学检查或手术切除病理学检查，以便于尽快治疗控制病情发展。