指导意见：你好，这种情况考虑有两方面的病因，一是胃部本身的疾病，比如胃炎溃疡病等，可以引起这些症状。还有就是肝胆的疾病包括胰腺的疾病也能引起这些症状。要想明确诊断，就得去医院做一个腹部b超和胃镜的检查，还应该做肝功能的化验以及乙肝和丙肝的检测才能明确。既然都已经一个月了，不要再耽误了以免延误病情。希望我的回答对你有帮助，可以为我做出评价谢谢。