指导意见：如果有言语不流利，单侧的上肢和下肢的肢体障碍，包括麻木或者不灵活，再加上有脑血管病家族史，一般有脑血管病的可能。要注意手脚麻木是单侧的还是双侧的？有其他的病史吗？比如高血脂 糖尿病 烟酒刺激等。如果是单独的上肢也要排除颈椎，单独的下肢要排除腰椎。如果单侧上下肢都有麻木，并有舌根不灵活，阵发性多次发作，或者持续性存在不缓解，应该去查体明确诊断。