问题分析：患者你好，脾脏肿大有可能是生理性的，也有可能是b类型的，生理性的一般只是轻微的肿大，多是由于先天发育异常引起的。病理性的脾脏肿大一般显著肿大，有可能发生与血液系统疾病，或者是各种传染病，肿瘤等。
建议患者：如果你的脾脏只是轻微的肿大，化验血常规没有异常，没有病毒性肝炎，肿瘤等病史，多考虑是生理性的。这种情况不需要特殊处理，定期复查即可。如果你的脾脏显著增大，或者脾脏肿大伴有血常规异常或其它自觉症状，就需要进行系统的检查，明确原发疾病，进行积极治疗