医生您好。我是一名有7年病史的类风湿患者,近两月有咳...
2015-03-15
问题描述:(女 , 49岁)医生您好。我是一名有7年病史的类风湿患者,近两月有咳嗽少痰的症状,肺功能检测是:呼吸中期流速降低,提示小气道病变,其他功能全部正常。CT检查结果为:两肺陈旧性病灶,请结合临床。右肺中叶及左肺上叶舌段少许膨胀不全。请问这样是肺纤维化吗?没有检查之前吃过盐酸丙卡特罗片还有阿奇霉素,还有养阴清肺口服液,有所好转请问您这样能确诊为肺纤维化么?是肺部的什么疾病呢?
医生回答(1)
张伟
主任医师
山东省中医院
病例分析:
您好!类风湿疾病除了晨僵、关节肿痛等关节表现外,也会有肺部病变如肺间质样变、肺结节样改变,其中肺间质病变更为常见。肺间质纤维化的确诊有赖于高分辨率CT,典型肺间质纤维化的表现为网格改变或蜂窝状改变。早期肺间质性改变若不及时治疗可能会发展成为肺纤维化。
意见建议:
就目前您所描述的病情和报告来看,肺功能有所降低,但尚不能完全确诊为肺纤维化,建议到正规医院行肺部高分辨率CT以明确诊断,以期早期治疗,避免病情发展。平时注意保暖,避免受凉感冒,饮食清淡合理,避免服用过甜、过咸或辛辣刺激性食物,适当锻炼,祝好!
2016-05-01