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脑积水老是头疼发烧过不了
问题描述:(女 , 52岁)脑积水老是头疼发烧过不了
医生回答(1)
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怀孕36周脑积水

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
怀孕36周脑积水需要根据胎儿的情况进行具体判断。脑积水是因为胎儿的脑室系统从某一部位阻塞所致,导致脑室扩张积水,从而压迫正常脑组织。其病因复杂,临床上主要以颅内占位病变和先天性畸形为主。妊娠36周时脑室宽正常者为1厘米以上,在一到1.5厘米之间,应进行核磁共振,明确诊断1.5厘米后证实为脑积水。另外还要考虑妊娠时间过长是否会造成胎儿缺氧和颅内感染等情况。畸形的诊断推荐羊水穿刺,如确属畸形推荐引产。
脑脊液是脑积水吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑脊液是人体脑组织中的一种液体,是一种动态流动的液体,它是一种无色透明的液体。如果脑脊液循环出现问题,就是一边吸收一边生成,打破了这种平衡,那么颅腔内的水就会越来越多,到时候就会出现高颅压的症状。头颅ct、核磁共振检查可发现脑室增宽,蛛网膜下腔增宽,积水明显。脑脊液是人体大脑中的一种液体,脑积水就是因为这种循环被打破,积水过多而形成的一种疾病。
双顶径大是脑积水吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
双顶直径是孕妇用B超来衡量胎儿头部的最大宽度。孕妇的双顶径一般在一个范围之内,B超检查时出现双顶径大,要注意,不能认为是脑积水。在临床上,头围是衡量胎儿颅脑尺寸的重要标准,双顶径大,头围正常,说明胎儿的脑部尺寸正常,不存在脑积水。如果出现了双顶径较大、头部围较大的患者,需要做B超、MRI等检查。脑积水需要客观的检查,如果发现有侧脑室或颅后窝非常明显的增宽。如果只是单纯的双顶径或头围增加,B超检查显示颅内没有任何异常,那么就不能确诊为脑积水。
胎儿脑积水怎么预防

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
首先要重视B超技术在产前诊断中的应用,尽早结束妊娠,防止新生儿脑积水,减少新生儿出生。其次,提倡节育,降低出生次数是预防脑积水的一种方法。另外,在合理的年龄范围内,也要注意防止脑积水的发生。最后,要加强学生的优生教育,提高人民的文化素养,增强民众的健康意识。想达到预防胎儿脑积水的目的,孕妇在怀孕期间要养成良好的生活习惯和生活方式,尽量不要吸烟、饮酒,每天早睡早起,保证充足的睡眠。
小儿脑积水能治好吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
小儿脑积水能治好,分析如下:在对儿童进行正确的诊断及分级后,可以根据不同的手术方法进行手术,大部分患者的预后都比较理想。对于原因不明的病人,可以采取手术治疗,例如:肿瘤占位所致的脑积水、完全切除、疏通脑脊液的循环系统等。小儿、儿童、新生儿多见于新生儿,一般采用脑室腹腔分流和脑室造瘘术,而脑室腹腔分流是目前最常用的手术方式。如果采取适当的措施,可以治愈儿童的脑积水。
脑积水临床表现

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑积水主要是包括头痛、恶心、呕吐、走路不稳、视物不清。头痛主要是双额疼痛为主。早晨晨起症状比较重,坐起来会缓解,并且这种头痛是进行性加重的。恶心、呕吐,通常和头痛相伴随。走路不稳是因为共济失调导致的站立不稳,步幅宽,步幅大。
脑积水有哪些表现

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
记忆力的减退,表现为记忆能力的下降,以前记住的东西不会忘掉,但是近期如果再次记忆一些东西,会记不住或者是忘得很快,这是记忆能力的下降。行走不稳,尤其是在夜间,深一脚浅一脚,容易摔跟头。小便失禁,有尿意的时候很快就尿出来了,容易尿裤子,控制不住。
脑积水怎么护理

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑积水的护理应采取有效的降温措施,降低脑细胞的耗氧量及基础代谢,应给予冰敷、冰枕、冰冻输液、冰袋放置两侧颈部、双腋下及腹股沟。观察患者是否有头痛,呕吐的现象,如果瞳孔出现三大就说明颅内压出现升高的情况,还要观察伤口处的都为皮肤,如果发生溃疡或者是脑脊液外漏的现象就要及时的告知医生。医生会进行及时的处理,防止有更严重的现象发生。还有观察是否有腹痛或者腹部不适的现象。
脑积水怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑积水应先以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高,或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,可采用脑脊液分流术。
脑积水怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑积水应以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。手术方式多采用脑脊液分流术。
小孩脑积水是什么原因

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
先天性脑积水是脑脊液分泌过多、循环受阻或吸收障碍,导致脑室系统及蛛网膜下腔脑脊液过多聚集并不断增长,继发脑室扩张、颅内压增高和脑实质萎缩。交通性脑积水是指脑脊液可自脑室系统流至蛛网膜下腔,但脑脊液分泌过多或吸收障碍。阻塞性脑积水是指脑室系统某一部位阻塞,使脑脊液循环受阻和脑室扩张。
婴儿发生脑积水会有什么症状

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
婴儿发生脑积水会有哭闹,头痛,头晕,恶心,呕吐等情况。需要及时到医院通过颅脑CT检查看一下了,有可能会导致神经出现受损的情况,可以及时通过使用药物来进行治疗的,如果是有脑积水导致,一般可以通过手术来进行治疗。
婴儿脑积水怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
治疗原则主要是手术治疗,但是手术方式有很多种,婴儿脑积水的类型主要包括交通性脑积水、梗阻性脑积水以及外部性脑积水,如果是交通性脑积水或者梗阻性脑积水,可以采取侧脑室腹腔分流的办法来治疗。
有没有治疗脑积水的特效药

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
没有治疗脑积水的特效药,一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水需要手术治疗。
怎么判断宝宝脑积水

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
通常情况下,可通过B超、X线片来判断宝宝脑积水。具体情况分析如下:宝宝有没有脑积水要从胎儿期就可以做出判断,在胎儿期可以通过B超检查,观察侧脑室有没有分离,从而判断是否有脑积水。宝宝有没有脑积水,还可以做一些医学检查。可以进行头颅透光试验、头颅超声波检查、颅骨X线片等检查,如果发现婴儿头部全透光,出现脑室波增大,颅腔增大,头部比例不对称等,可以诊断为脑积水。