颅内血管狭窄支架植入术手术适应症

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

颅内血管狭窄支架植入术手术适应症为反复脑卒中发作。由于脑组织的血管狭窄会造成颅内缺血，因此，临床上可以采用药物来控制病情，比如服用抗血小板药物或者抗血小板凝集药物。如果在服用药物或者是稳定斑块药物的情况下，还会发生复发性脑梗塞，可以进行颅内支架手术，这样可以将狭窄的病灶重新扩张，从而提高远侧的血液供应。

什么是多孔钽金属棒植入术？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

多孔钽金属棒植入术是治疗早期股骨头坏死的有效方法，具有微创、迅速、操作简单等优点。多孔钽金属棒是一种金属支撑物，其结构类似于骨小梁，它的植入能够为股骨头坏死患者的病变区域提供有效支撑，促进周围骨质的生长，进而缓解患者的病变。手术之后，患者要根据恢复情况进行功能锻炼，以促进患者恢复，达到更好的恢复效果。

什么是颅内血管狭窄支架植入术

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

颅内血管狭窄支架植入术是采取神经介入方法。动脉瘤、大血管炎等是造成颅内血管狭窄的主要原因，可能会引起偏瘫、失语、面瘫、口角歪斜等症状，当血管狭窄严重时，必须采取手术治疗，颅内血管狭窄支架植入术是一种通过神经途径进行的介入手术，将支架置入到狭窄的动脉，可以缓解缺血性疾病。患者平时保持情绪乐观、开朗，避免不良情绪，应该多休息，适当运动，比如慢跑、游泳等，有利于身体健康。

冠状动脉内支架植入术的适应症有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠脉支架治疗因冠脉严重狭窄而引起的血液供应不足，主要用于治疗以下疾病：1、狭窄程度高，也就是说，狭窄程度大于75%；2、病情稳定，但有90%以上的狭窄；3、患者血管出现斑块破裂，导致心肌梗死。血管有没有狭窄，可以用血管造影、超声、光学成像、压力导丝等进行确诊，如果有必要的话，建议去三甲医疗机构进行相关的检测。

冠状动脉内支架植入术后并发症有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉内支架植入术是解决冠状动脉血管严重狭窄导致的供血不足，并发症有以下几种：1、手术中血管破裂造成的大出血，是比较常见的；2、支架植入不成功或脱落，不常见；3、支架置入时需要使用强力的抗凝剂，避免在大腿根部、手腕等穿刺位置出现出血，这种情况比较普遍。在正规的三级甲等医院，支架技术成熟，设备和支架的改进，术后并发症少。

冠状动脉支架植入术的费用是多少

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，冠状动脉支架植入术的费用是4万元左右。单支病变植入一根支架，花费大概在4万元左右。通常冠状动脉造影是单支病变，一条动脉有两个或更多的狭窄或有更长的病变，如果要置入两个或更多的支架，则每多置一个支架，就要额外支付一万元。两条动脉出现问题，建议先处理一根血管，然后择日处理另一根血管。如果是三支病变，患者还可以行外科冠脉搭桥手术。如果患者拒绝搭桥，一般也可考虑分期处理三支血管。

脑动脉狭窄支架植入术费用是多少

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑动脉狭窄的支架分为自膨式支架及球囊扩张式支架，自膨式支架常用于颈动脉，在做颈动脉支架前，需提前放置保护装，即远端保护装置，远端保护装置加支架的费用需要3万元-4万元，球扩式支架常用于椎动脉狭窄，颅内的狭窄，其费用在2万元-3万元。

起搏器植入术后有哪些注意事项

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，起搏器植入术后有避免使用高压磁场、不要抬起手臂、避免与心脏起搏器发生接触等注意事项。植入心脏起搏器后，需要住院7天，因为病人的皮肤已经缝合，所以只需要将血管取出来，就能离开医院。老人住院和出院后要注意的事项：1、安装起搏器时要尽量避免使用高压磁场。在乡下或厂旁，如有大容量变压器，应避免发生起搏器故障；2、在安装了心脏起搏器后，老年人最好不要抬起手臂，因为抬起手臂的过程中，电线会被拉长，导致起搏器上的导线发生偏移，导致起搏功能下降；3、在心脏起搏器安装后1-2周内，术后应避免与心脏起搏器发生接触。

气管支架植入术后多久出院

何洁

副主任医师 中日友好医院

气管支架植入术后大概在5~7天的时间就可以出院。不同的患者在做完支气管植入手术后，反应不同，具体的出院时间要根据实际情况来判断，如果在做完植入手术后并没有出现其他的不良反应或者是并发症，则可以再观察两到三天后顺利出院，但如果出现其他支气管感染或者是肺部扩张等并发症时，则要进一步进行治疗。如果没有其他支气管方面的并发症，一般可判断预后良好，就能出院了。

什么是冠状动脉支架植入术

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉支架植入一般指的是冠状动脉支架植入术。通常情况下，冠状动脉支架植入术是一种机械性的介入治疗手段。具体情况分析如下：冠状动脉支架植入术是处理PTCA急性血管闭塞最有效的手段，当患者出现了心绞痛，心肌梗死的临床症状时，患者可以进行冠状动脉支架植入术，在冠状动脉最狭窄的部位放支架植入，以保证心肌的供血，进而引起患者的不适。

什么是心脏起搏器植入术

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏起搏器植入分为两种，一种是临时的心脏起搏器植入，一种叫永久型的心脏起搏器植入。心脏起搏器植入主要是解决心跳过慢，或者是传导不下去的情况，就是解决病人的心动过缓的问题，临时起搏器用比如急性的下壁心肌梗死，导致的临时心脏传达障碍。

心脏支架植入术后咳嗽正常吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心脏支架植入术后咳嗽正常可能是正常的，也可能不是正常的，冠状动脉内固定术的病人应服用看谁更恒速药物，咳嗽可能与阿司匹林有关，或是替格瑞洛所致胸闷咳嗽有关。有高血压的人可以服用卡托普利等药物，同时也会导致咳嗽。以上三种药物是导致咳嗽的重要原因。在植入心脏支架之后，要特别留意药品的不良反应。而由于冠状动脉内固定术的病人，要长时间服用阿司匹林加其他的抗血小板药物，所以治疗起来就更困难了。不过，如果病人能够忍受这种情况，则可以持续使用，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。

心脏支架植入术后又堵塞怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，心脏支架植入术后又堵塞主要是由于支架植入后没有服用抗血小板聚集的药物，导致再次狭窄，至阻塞。心脏支架植入术后的患者应按照医嘱使用药物进行治疗，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，还可以适当的进行运动，比如做操、散步、打太极等，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。

支架植入术后的危害是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

植入支架时需服用强效抗凝药，以免大腿根部或手腕等穿刺部位出血，风险较高，较常见。目前在正规三级甲等医院，冠状动脉内支架植入术技术成熟、设备及支架改良，并发症发生率较低。

白内障晶体植入手术

何为明

主治医师 解放军总参直属医院

问题分析：您好，先天性白内障手术植入人工晶体的时机目前争议较多，鉴于婴幼儿眼睛仍在发育、屈光状态不稳定，白内障术后炎症反应相对较重，会增加人工晶状体植入的风险。指导建议：但是，由于显微手术技术的发展和人工晶状体质量的提高，人工晶状体植入后严重并发症已很少，一般在 2 岁以后，便可以植入人工晶状体。