医生们好,我想知道放射性肠炎和直肠癌有什么区别,有...
2016-04-26
问题描述:(女 , 55岁)医生们好,我想知道放射性肠炎和直肠癌有什么区别,有什么显著的区别特征那医院医生叫检查肠镜,后天检查,想问问放射性肠炎和直肠癌有什么区别
医生回答(1)
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直肠腺癌症状
直肠腺癌是直肠癌的常见类型之一,其症状根据早期、中期、晚期分期各不相同,常见的一些症状包括排便习惯改变、大便性状改变、肛门坠胀感、便血、里急后重等。1、早期症状:•排便习惯改变:这是直肠腺癌早期常见的症状之一,可能表现为排便次数增多或减少,或者出现便秘与腹泻交替的情况;•大便性状改变:大便可能变细、变形,或者带有凹槽、压痕,这是由于肿瘤占据肠腔空间导致的;•肛门坠胀感:患者可能感到肛门部位有下坠、胀满的不适感觉。2、中期症状:•便血:肿瘤表面破溃时会出现便血,通常表现为大便表面带有鲜红色或暗红色的血液,严重时可出现脓血便;•里急后重:总有排便不尽的感觉,频繁产生便意,但每次排便量并不多;•腹痛:腹部可能出现隐痛或胀痛,疼痛程度和位置可能因肿瘤的位置和侵犯程度而有所不同。3、晚期症状:•肠梗阻相关症状:当肿瘤不断生长,阻塞肠道时,会导致肠梗阻。患者出现腹胀、腹痛加剧、呕吐、停止排气排便等症状;•消瘦、乏力:由于肿瘤消耗体内大量营养物质,加上患者可能存在食欲减退、消化不良等问题,导致体重明显下降,身体虚弱、乏力;•转移症状:直肠腺癌晚期容易发生转移,常见的转移部位包括肝脏、肺部、骨骼等。转移到不同部位会出现相应的症状,如肝转移可能出现黄疸、肝区疼痛;肺转移可能引起咳嗽、咯血、呼吸困难;骨转移会导致骨痛、骨折等。这些症状并非直肠腺癌所特有,其他肠道疾病也可能出现类似表现。如果出现上述症状,尤其是持续时间较长或症状逐渐加重时,应及时就医,进行直肠指检、肠镜、病理活检等相关检查,以明确诊断。

邱立新 副主任医师 复旦大学附属肿瘤医院

三甲

直肠腺癌严重吗
直肠腺癌严重程度受多种因素左右,从肿瘤分期看,早、中、晚期病情和生存率不同,肿瘤分化程度上,高分化病情较轻,低分化或未分化则严重等。1、肿瘤分期:早期:如果处于早期,肿瘤局限在直肠黏膜内或黏膜下层,未发生转移,此时病情相对不严重。通过根治性手术切除,患者的治愈率较高,5年生存率可达90%左右。中期:当肿瘤侵犯到直肠肌层或浆膜层,并有区域淋巴结转移时,病情加重。治疗相对复杂,除手术外还需辅助化疗等,5年生存率会下降至50%-70%。晚期:若发生远处转移,如肝、肺、骨等转移,情况严重。治疗难度极大,患者的5年生存率可能低于20%,预后较差。2、肿瘤分化程度:高分化:肿瘤细胞与正常细胞接近,恶性程度较低,病情相对轻些,生长和转移相对缓慢。低分化或未分化:细胞异型性高、恶性程度高,容易快速生长和转移,导致病情严重,预后不良。3、治疗反应:如果对手术、化疗、放疗、靶向治疗等治疗手段反应良好,病情可得到较好控制,严重程度降低,若治疗不敏感,病情会持续恶化,严重程度增加。直肠腺癌患者的日常养护,需保持居住环境清洁舒适、空气清新,根据身体状况适度活动,如慢走等,避免长时间久坐或久卧。注意腹部保暖,防止受凉,养成规律的排便习惯,避免憋便,并避免接触致癌物质。直肠腺癌患者在日常生活中的注意事项要保持良好的饮食习惯,选择易消化、富含营养的食物,如米粥、鱼肉、蔬菜泥等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,减少对肠道的刺激,要注意少食多餐,维持肠道正常消化功能。注意休息,保证充足的睡眠,让身体得到充分恢复,避免过度劳累和剧烈运动,防止影响身体机能和病情。保持积极乐观的心态,避免因疾病产生过度焦虑和恐惧情绪,因为负面情绪可能影响身体的免疫力和恢复能力。注意肛门及肠道的卫生,排便后可适当清洁,防止感染。按照医嘱定期复查,及时反馈身体变化情况,以便调整治疗方案。

赵文毅 副主任医师 上海交通大学医学院附属仁济医院

三甲

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