左肩关节疼痛4个月，以肩周炎治疗1个多月
2016-04-26
问题描述：（女 , 40岁）左肩关节疼痛4个月，以肩周炎治疗1个多月左肩关节疼痛4个月，以肩周炎治疗1个多月，比如爬墙等肩关节活动训练、推拿针灸治疗。效果不明显，于是做MRl检查显示左冈上肌部分撕裂，盂肱韧带损伤、撕裂。需要做手术吗？可保守治疗吗？
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左肩关节退行性变是肩周炎吗
高胜山 副主任医师

安徽中科庚玖医院

左肩关节退行性变，如果合并有疼痛不适的症状，考虑是肩周炎，肩周炎主要表现为肩关节的疼痛，活动受限，有自限性，可以通过功能锻炼康复，必要时辅助药物治疗，尽量到医院就诊。
肩关节咯噔响疼痛是肩周炎吗
肩关节咯噔响不是肩周炎的表现，响声一般由于关节韧带碰撞摩擦导致的声响。如果不伴有疼痛，一般都是生理性的响声，不是病态表现。肩周炎一般有疼痛伴有肩关节活动受限，好发于50岁左右的人群。如果肩关节有响声没有疼痛不用特殊处理，平时注意休息保暖即可。如果伴有疼痛的肩关节响，需至二级以上公立医院骨科或疼痛科就诊，完善肩关节的核磁共振检查以明确诊断。平时注意不要提重物，不要过度运动。

刘凤岐 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院

三甲

肩关节疼痛都是肩周炎吗
出现肩关节疼痛不一定都是肩周炎。肩周炎疾病的发生，主要是在五十岁中年人，主要是肩部软组织出现了退行性改变然后出现的。还会有肩关节的活动受限，夜间疼痛会比较严重。

赵凯 主任医师 安徽医科大学第一附属医院

三甲

为什么肩周炎都在左肩
肩周炎更常发生在左肩可能与左侧上肢活动较多、不正确的姿势、损伤和炎症、神经系统因素、遗传因素有关。1、左侧上肢活动较多大多数人在日常生活和工作中更频繁地使用右手，因此左侧上肢的活动量相对较少。这种不均衡的活动模式可能导致左侧肩部的肌肉、肌腱和关节更容易受到损伤和炎症。2、不正确的姿势长期保持不正确的姿势，如低头、弯腰或手臂过度伸展，可能会加重左侧肩部的压力和紧张。这种姿势问题可能导致肩部肌肉失衡和关节不稳定，增加肩周炎的风险。3、损伤和炎症左侧肩部更容易受到损伤，如扭伤、拉伤或撞击。此外，炎症性疾病如关节炎、滑囊炎等也可能更容易影响左侧肩部。4、神经系统因素左侧肩部的神经结构可能与其他因素相互作用，导致左侧肩周炎的发生风险增加。5、遗传因素某些人可能具有遗传易感性，使他们更容易患上肩周炎，而这种遗传倾向可能与左侧肩部有关。需要注意的是，肩周炎并不是一种严重的疾病，但如果不及时治疗，可能会导致严重的疼痛和功能障碍。对于肩周炎的治疗，通常包括物理治疗、药物治疗、注射治疗和手术治疗等方法。此外，保持正确的姿势、进行适当的肩部运动和预防损伤也是预防肩周炎的重要措施。如果怀疑自己患有肩周炎或出现肩部疼痛和不适，建议及时咨询医生或物理治疗师的建议。

李连欣 主任医师 山东省立医院

三甲

肩关节响轻微疼痛是肩周炎吗
肩关节响轻微疼痛不一定是肩周炎。肩关节响轻微疼痛可能是长时间待在寒冷的环境中；或者是没有做好局部护理措施，而导致着凉的原因；也可能是关节囊受到损伤而造成的。所以并不能够确定就是肩周炎。一般可以通过外敷活血的药物进行改善，同时可以配合热敷理疗或者是针灸的方法进行缓解，并且还可以服用止痛的药物进行治疗。

郭常安 主任医师 复旦大学附属中山医院

三甲

因肩周炎左肩部疼痛2个月，药物治疗轻松缓解
肩周炎好发于中老年人，以肩关节疼痛、活动受限为主要表现。一位46岁的男性患者就深受此病的困扰，因左肩关节出现不适症状2个月，而来我院就诊，经相关检查后确诊为此病，积极给予药物治疗后，包括使用醋氯芬酸片、云南白药膏等药物，患者疼痛症状消失，病情稳定。

丛琳 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

三甲

肩关节疼痛是肩周炎吗？
肩关节疼痛并不是因为肩周炎。大多数肩关节疼痛达不到肩周炎的程度。肩峰撞击和肩袖受伤是导致肩关节疼痛的重要因素。随着年纪的增加，肩峰开始增生，经常受到冲击，造成肌肉的损伤，从而引起肩关节的疼痛。如果是比较严重的病人，肩部活动受到了很大的限制，这时候才能确诊肩周炎。如果有肩关节疼痛的症状，要及时到医院就诊，避免耽误治疗。

刘凤岐 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院

三甲

33岁男子肩关节疼痛，诊断后是继发性肩周炎，经过专业治疗后疼
33岁男性患者因半年前出现肩部间断性疼痛，右肩活动稍受限，右上肢无麻木感及放射性疼痛等症状入院治疗，入院后完善相关检查综合诊断为1.右肩袖损伤2.继发性肩周炎3.左髋关节痛4.银屑病，与患者沟通后给予对应药物治疗，治疗效果较好，患者不适症状明显缓解。

李晓华 主治医师 石家庄市第一医院

三甲

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