请问鼻外伤，鼻骨变形，要做复位
2016-04-15
问题描述：（男 , 46岁）请问鼻外伤，鼻骨变形，要做复位术，不能超过伤后多少天，大概费用多少
医生回答(1)
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鼻外伤多久能好
党华 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院

三甲

鼻外伤一般在半个月到一个月能好，具体时间需要根据病情的严重程度来判断。鼻外伤可能是受到外界撞击、摔伤等原因导致鼻部软组织损伤，可能会出现局部肿胀、疼痛等症状。如果鼻外伤的症状比较轻微，没有出现明显的出血情况，一般在半个月左右就能好。如果鼻外伤的症状比较严重，出现了鼻部肿胀、出血等症状，可能需要一个月左右才能好。如果出现鼻外伤，建议患者及时到正规医院的耳鼻喉科通过鼻内镜检查、鼻窦CT检查等方式来确诊，并积极配合医生进行治疗。患者可以在医生的指导下使用生理盐水来冲洗鼻腔，能够清除鼻腔内的分泌物，缓解症状。同时患者也可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物来治疗，能够起到抗炎的作用。
鼻外伤及临床表现
鼻部的外伤是由于外力打击而引起的皮下组织的损伤，多见于重物的碰撞，拳打脚踢以及棍棒的打击，多表现为鼻部的软组织损伤，肿胀，皮下淤血，最常见的就是鼻骨骨折，鼻骨骨折受伤后立即出现了鼻梁塌陷或者是歪斜，数小时以后因为软组织的肿胀或者是血肿，畸形反而不明显，当肿胀消退后畸形再次出现，常常会伴有鼻腔黏膜的破裂以及鼻出血，鼻中隔也可能会受到外力而发生移位，导致骨折加之鼻腔内有血块聚集以及鼻甲肿胀会导致鼻塞，在检查时患者首先需要检查一下鼻骨CT，如果发现有鼻骨骨折，则需要在24小时之内先进行局部冷敷。来减轻局部的出血，超过24小时以后进行局部热敷，加速局部的消肿，在一周之内需要行鼻骨骨折整复术。

张军 副主任医师 黑龙江省牡丹江林业中心医院

三甲

鼻外伤的鉴别诊断方法是什么
鼻外伤鉴别诊断有鼻部外伤史，有以下症状和体征，X线摄鼻骨相可显示有骨折情况。主要临床表现是局部疼痛、鼻出血、鼻阻塞、局部肿胀、皮下瘀血、鼻梁偏斜或塌陷，触诊压痛，有骨摩擦音或捻发音。中隔脱位、弯曲，黏膜撕裂或血肿形成。治疗原则止血、止痛、清创缝合，鼻骨骨折重定，鼻中隔血肿或脓肿清除。预防感染，针对鼻外伤治疗，可以在伤后一天内冷敷，一天后热敷，可以减轻鼻部肿胀。如果鼻出血出现，需外用止血药或鼻腔填塞止血治疗。

朱桂英 主任医师 淮北市人民医院

三甲

鼻外伤鉴别诊断
鼻外伤通常指鼻部黏膜软物质挫伤，通常要与鼻骨骨折，鼻中隔骨折，上颌窦前壁骨折及鼻腔外侧壁骨折相鉴别，因以上几种疾病容易漏诊，当出现鼻外伤时，需要到医院进一步行鼻骨CT的检查，来排查鼻骨有无粉碎性骨折，鼻中隔骨折，鼻腔外侧壁骨折，鼻窦积血，及上颌骨移位，针对鼻外伤治疗可以在伤后一 天内冷敷，一天后热敷，减轻鼻部肿胀，如鼻出血出现需外用维生素AD滴剂，或鼻腔填塞止血治疗。

张佰君 主治医师 牡丹江林业中心医院

三甲

鼻外伤治疗多久才能恢复
鼻外伤的恢复时间因人而异，通常需要1至4周左右，但具体恢复时长会受到多种因素影响。一般来说，单纯的鼻部软组织损伤，如轻度的擦伤、挫伤等，经过适当处理，在1至2周左右可基本恢复正常。如果伴有鼻部骨折，但骨折无明显移位，恢复时间可能会延长至3至4周。而对于严重的鼻外伤，如有明显骨折移位、粉碎性骨折或伴有其他复杂情况，恢复时间则会更长，可能需要手术治疗，术后恢复往往需要数周甚至数月。患者的年龄、身体状况、治疗的及时性和有效性以及后续的护理等都会对恢复进程产生影响。年龄较小者恢复可能相对较快，身体状况良好的人恢复也会更顺利。及时正确的治疗和精心的护理，如保持伤口清洁、避免碰撞鼻部、合理饮食等，都有助于促进恢复。在恢复过程中，患者要遵医嘱定期复查，密切观察鼻部的恢复情况。如果出现鼻出血不止、鼻部肿胀加重、鼻部畸形、疼痛加剧或出现感染症状等异常情况，应及时就医处理。同时，在恢复期间要注意保护鼻部，避免再次受伤。恢复后期可根据医生建议进行适当的鼻部功能锻炼，以促进鼻部功能的完全恢复。鼻外伤的恢复时间不是固定的，需要综合多方面因素来判断，患者应保持耐心，积极配合治疗和护理，以促进早日康复。

路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院

三甲

鼻外伤后出现肿胀淤青如何紧急处理
鼻外伤后出现肿胀淤青的紧急处理包括冰敷、压迫止血、保持体位、药物治疗以及及时就医。根据损伤程度不同，需采取针对性措施缓解症状并预防并发症。1、冰敷：鼻部受伤24

刘红兵 主任医师 南昌大学第二附属医院

三甲

鼻外伤怎么办
鼻外伤是因为在外力作用下受到了伤害，会出现很多不同的情绪，比如外鼻软组织外伤可以不做特殊处理，可用冷敷处理。鼻骨骨折后要注意进行CT检查，能够确定是否存在鼻骨骨折，进行合理治疗。鼻窦、眶周、上颌骨或颅底骨折等复杂病变者，可以通过手术方法治疗，鼻外伤后要及时的止血，然后到医院进行专业的治疗。

鲁茂松 副主任医师 马鞍山市人民医院

三甲

鼻外伤会不会引起鼻炎
鼻外伤患者如果是损伤症状严重可以引起鼻炎发生。损伤鼻中隔，导致鼻中隔偏曲，可以引起代偿性鼻甲肥大，诱发鼻炎产生。所以，鼻外伤患者，损伤后，为了避免并发症发生，最好到当地医院五官科检查治疗，促进恢复，避免治疗不当导致鼻炎发生，影响正常鼻腔通畅，导致身体缺氧发生。如果是出现鼻骨骨折，或者是鼻中隔偏曲、脱位，必须积极矫正治疗促进鼻腔通畅，避免并发症发生。

朱桂英 主任医师 安徽省淮北市人民医院

三甲

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