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左锁骨骨折,肋骨骨折,血气胸,
问题描述:(男 , 29岁)左锁骨骨折,肋骨骨折,血气胸,肺挫伤。
医生回答(1)
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肋骨骨折伴血气胸

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肋骨骨折的患者,很可能会造成胸口器官的损害,从而造成血气胸。首先要根据肺的压缩程度来判断,如果患者的胸骨断裂,或者是因为血气胸而造成的肺压缩,达到30%以上,那么就必须进行胸腔闭合引流,否则肺长期被挤压,会造成肺不张、肺纤维化,后期会对患者的肺的呼吸功能造成很大的损害。而胸骨断裂引起的血气胸,肺脏的压缩率不到30%,这是一种可以自己消化的疾病,而且对肺的压迫也比较小,经过了肺功能的训练,不会发生肺纤维化和肺不张。
肋骨骨折导致气胸怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,肋骨骨折导致气胸,可以通过以下几种方法进行处理:第一、有少量气胸者不需要特殊处理,一般在两周以内可以自行吸收,不会造成不良后果。第二、如出现大量气胸,需要积极的进行胸腔闭式引流手术治疗。尽量把积气排出,恢复正常肺的功能,促使肺脏及早恢复膨胀,同时应使用抗生素预防胸膜腔感染,防止发生脓胸。
肋骨骨折后血气胸怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
通常情况下,胸闷、气短、呼吸困难、紫绀、疼痛、活动后加重等症状主要是是胸骨骨折的常见并发症。一般血气胸患者要做X线片、CT片、核磁共振片等检查,如果患者血气胸的气量和血量较低,也可以自行吸收。如果气胸、血胸症状严重,或者是出血过多,气胸的气量比较大,要及时去医院做穿刺放气。如果只是轻微的血气胸,肋骨骨折固定后,血气胸就会自行消退。
肋骨骨折气胸是什么症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肋骨骨折气胸是一种并发症状。肋骨骨折会刺破胸膜,引起气胸。除了疼痛,还可能会压迫肺部,导致肺不张,引起呼吸困难的症状。由于胸腔压力的变化,应该进行排气。平时要注意休息,避免过度劳累、熬夜,及时、补充维生素、微量元素等。肺组织未见扩张,说明肺裂口较大,应行闭式胸腔引流,建议患者出现该症状时需及时到医院就诊,避免病情加重。
肋骨骨折气胸危险吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肋骨骨折导致气胸,是有一定的危险的。具体内容如下:如果是肋骨断裂引起的气胸,那就有一定的风险了。气胸的程度越重,肺的压缩率就会越高,如果达到50%以上,就会出现胸闷气短,甚至会出现呼吸不畅、面色发紫等症状。特别是当出现张力性气胸的时候,会有进一步的症状,不及时的治疗,很容易造成肺部的压迫,造成窒息,造成全身的缺氧。
肋骨骨折血气胸好治吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肋骨骨折血气胸比较好治。如果是肋骨骨折,多根肋骨断裂,断端错位,很有可能会对肺部造成伤害,也可能是胸腔内有反应性积液,导致血气胸。通常情况下,积液积气多,可以采取保守治疗,对症支持消炎,积液积气会逐渐的自行吸收,积液量大,症状明显,要进行插管,充分引流,使肺部复张,治疗起来相对容易,并不是什么困难的事情。
锁骨骨折多久可以侧睡

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
锁骨骨折端相对稳定后可以侧睡。若患者存在锁骨骨折时,不管是保守治疗或手术治疗,若想在患侧卧位时入睡,至少应在骨折端相对稳定后进行,否则过早地侧卧尤其是患侧侧卧位睡眠极易挤压骨折端而造成骨折端移位和影响骨折愈合甚至畸形愈合。通常骨折愈合后4周才能长出原始骨痂,再进入成熟骨痂期仍需1~2个月,故患者若要患上侧卧位睡眠,至少需要约2个月才能改变侧卧位入睡;如患者采用健侧卧位入睡,无骨折侧侧卧入睡,此种情况与骨折无关,通常可在1周左右健侧卧位就寝而不影响骨折愈合。
锁骨骨折多久能痊愈

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
锁骨骨折,手术后大约三个月才会痊愈。但具体骨折愈合经适当处理并无统一确定的愈合时间,因其取决于骨折部位,骨折程度,患者年龄及处理方式。若锁骨骨折位于患儿,骨折位移较小,则采用保守治疗,复位后在八字绷带上固定,可于治疗4周左右达到愈合。若成人锁骨骨折移位较大,损伤较重,则采用外科治疗,切开复位,钢板内固定或者克氏针固定等方法,约6~7周后达临床痊愈。
锁骨骨折后需要住院吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
锁骨骨折后如果是青枝骨折一般不需要住院,如果是不稳定性骨折则需要住院治疗。如果出现了锁骨的青枝骨折,可以通过局部的制动,比如八字绑带等方法来维持锁骨的骨折,这样可以保证患者在手术后离开医院,并可以在医院做常规的检查。如果是不稳定的骨折,可以通过手术切开、复位、螺钉等方式进行,患者入院后可以进行术中的检查和术后的观察。
锁骨骨折术后的饮食

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
通常情况下,患者锁骨骨折之后,饮食上注意营养,改变不健康的生活习惯。患者在术后,适当加强营养,患者在住院期间就有因为营养不良导致的伤口愈合不良,所以患者还是要多注意营养,多吃高蛋白的食物,这样才能更好地恢复。同时在日常生活中可以多晒晒太阳,有助于体内钙的合成,尽量戒烟、戒酒,以免对骨折部位的恢复都是不好的。
新生儿左锁骨骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
新生儿左锁骨骨折需要及时就医,对症治疗。新生儿的骨头比较脆,很有可能会出现骨头断裂的情况。新生儿左侧的锁骨出现骨折,一般采用外科方法将其钉入骨折位置,再进行修复。在恢复期间要有专门的人员来照料孩子,避免孩子的身体受到伤害。在治疗过程中要定期到正规的医疗机构做检查,以免出现骨折的情况,如果出现了畸形的趋势,一定要及时治疗。
骨折血气胸无意识是什么原因

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
骨折血气胸是和外伤有关系的,有可能是直接外伤损伤了肺组织引起来的也有可能是和肋骨骨折后,肋骨骨折端刺伤了肺部的组织有关系的,无论是什么情况,这种情况血气胸都是应该积极处理的,如果严重的话,是需要置管引流治疗的。
肋骨骨折气胸症状是什么?

何洁

副主任医师 中日友好医院
一般情况下当肋骨骨折并诱发气胸以后,出现的临床症状主要还是表现了一下几个方面,首先病人会出现局部疼痛剧烈,不敢活动,尤其是在活动的时候就会出现疼痛加重,再就是对于这样的病人一旦出现气胸就会出现胸闷,憋喘的情况。当患者被诊断为肋骨骨折和气胸后,医生可以进行适当的外固定,根据气胸量的多少,来采取相应的保守治疗。
左锁骨骨折手术多长时间可以活动

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
锁骨骨折一个多月就可以进行正常活动了。超过一个月以后,就可以进行功能锻炼,三个月内可进行非体力劳动。锁骨骨折的愈合时间是6到8个星期。体力劳动的话,正常在4到5个月。
左锁骨骨折术后如何恢复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
在锁骨骨折进行内固定手术后需要积极地进行胸前悬吊,避免肩部的负重和过度活动,每个月复查一下局部的X片看一下骨折愈合的程度。总体康复锻炼需要结合复查的结果来决定,平时就可以进行适当的肩关节的活动,但是不可以负重。