问题描述：（男 , 31岁）医生您好，我15年12月步行15公里后，睡一夜后，左脚脚踝肿痛，不能下床行走。一直认为是以前的扭伤，看的骨科，x光片骨头没有问题。后来才看的风湿科。1.检查情况：第一次发病，在走了约15km后，左脚脚踝肿痛，五个脚趾不能活动，以为是骨头问题，去看了中医、西医，X光片显示骨头没有大问题，只是有增生，韧带不太好。治疗情况：开了点舒筋活血的药片、及中药泡脚的药液和青鹏软膏。一个半月后痊愈。2.检查情况：第二次发病，工作需要走的有些多了，左脚又开始肿痛，这次是脚踝部能动，五个脚趾可以活动。去解放军医院看完骨科，做了个超声，显示有痛风，骨科医生建议治疗完痛风后，用理疗的冷热水泡脚的方法。治疗情况：转风湿科检查血、尿，血尿酸415，医生说未超过高限，开了1盒戴芬，吃后一周左右症状消失，可以正常行走。3.检查情况：第三次发病，过了2周，吃了约3两羊肉，喝了3两白酒，走了约3公里后，左脚症状复发。治疗情况：挂了风湿科，开了四妙丸、乐松洛索洛芬钠片、青鹏软膏。刚检测的尿酸值为506，左脚脚踝有丝丝拉拉，如被蛰的感觉，疼痛感能够忍受。是否可以确诊为痛风？左脚脚踝的症状是痛风引起的吗？碳酸氢钠片可以去除晶体吗？谢谢