问题分析：你好，根据你的报告，应该考虑是双肾结石，及左肾积液，而你出现容易疲劳和左侧腰背部疼痛，可以因为左肾结石活动引起的疼痛。囊肿的大小暂时不会引起腰部疼痛的。
意见建议：建议为了明确是否存在有积水，还需要做一个静脉泌尿系造影和肾脏CT检查，这样才可以确定囊肿的情况及积水的情况。