指导意见：你好！颈部淋巴结肿大的原因有:1，急性或者慢性淋巴结炎。多由头面耳鼻咽喉口腔牙齿牙龈有炎症病灶所致，绝大多数颈部淋巴结肿大都是这种情况。2，恶性淋巴瘤。3，癌转移性淋巴结肿大。鼻咽癌、甲状腺癌、胃肠道癌、乳腺癌、肺癌等等，晚期可以转移至颈部导致淋巴结肿大。4，颈部淋巴结核。5，血液病，如淋巴细胞增生病等。建议做耳鼻咽喉口腔的常规检查(注意鼻咽部有无占位病变)、甲状腺彩超检查、胸部X光片检查、血常规及血沉化验检查、OT试验或者PPD试验，等等。如果仍不能确定淋巴结肿大的原因，那么可以做淋巴结穿刺活检或者直接切除活检病理检查。