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60岁女人患冠心病(急性冠脉综合征),前间壁心梗,心...
问题描述:(女 , 61岁)60岁女人患冠心病(急性冠脉综合征),前间壁心梗,心脏扩大,心功能4级,慢性阻塞性肺气肿,呼吸衰竭,肺部感染,双侧胸腔积液,高血压病3级,经常肚子痛,动不动就喘气,丧失劳动能力。带着一个大袋子走进医院,首先还是挺好的,在普通病房后打了一针肚子就就疼痛不停,后来转到特殊病房后情况恶化,其他一切还好,但必须要带上呼吸机,一旦取了下来就会毙命。还能够治好吗?
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冠心病和急性冠脉综合征区别有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病和急性冠脉综合征有以下区别:1、发病机制差异:急性冠脉综合征是以冠状动脉粥样硬化为主,因冠状动脉粥样硬化、血栓形成,血小板凝聚,造成血管阻塞,造成心肌缺血坏死,从而引发急性冠状动脉综合征。冠心病是由血管壁上的血管狭窄或阻塞所造成的,会使冠脉变得狭窄或阻塞,最终导致冠心病;2、病情轻重不同:急性冠脉综合征与冠心病相比,前者病情严重,属于一种急性病症,若不能及时治疗,会有性命之忧。
冠心病和心梗哪个严重

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
二者不易比较,冠心病是一大类冠脉血管的总成,心肌梗死属于冠心病的一种,是严重病变的表现,会出现心衰,恶性心律失常甚至心跳呼吸骤停等严重并发症,治疗的方法是短时间内开通堵塞的冠脉血管,冠心病是需要长期坚持治疗的。
冠心病患者生气激动容易心梗吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,冠心病患者生气激动是容易导致心梗的。具体分析如下:冠心病患者生气激动的时候,很可能会导致血压上升,造成心肌缺血和缺氧的情况。此外,在生气激动的时候,会导致冠脉腔的血液供应不足,导致心肌梗塞,从而引起心梗。如果有心梗,冠心病患者要及时进行心肺复苏。同时及时屈原进行治疗,以免延误病情,平时应该注意控制晴雪,不要生气激动。
冠心病患者生气容易心梗吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病患者生气是比较容易心梗的。冠心病是指由于冠状动脉粥样硬化引起心肌缺血缺氧或坏死而出现的心脏病。冠心病患者经常生气不仅容易诱发冠脉血管经挛,引起心跳加快,加重病情;还可能诱发急性心肌梗死。因此,建议日常生活中,患者要保持轻松、愉快、平和、舒畅的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激,有利于病情恢复。
冠心病急性冠脉综合征的治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,冠心病急性冠脉综合征可以通过药物治疗、日常护理等方式来进行治疗,具体内容如下:1.药物治疗:如果冠心病患者的病情加重,可能会诱发冠心病急性冠脉综合征,患者应遵医嘱使用硝酸异山梨酯、辛伐他汀、氢氯噻嗪等药物进行治疗,以控制病情。2.日常护理:在治疗过程中,患者应注意日常护理,要清淡饮食,应尽量避免食用油腻、高胆固醇、高盐的食物,可以多吃新鲜的蔬菜、水果。
冠心病急性冠脉综合征心功2级什么意思

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,冠心病急性冠脉综合征心功2级是临床上常见的心脏疾病。具体内容如下:冠心病急性冠脉综合征心功2级是冠状动脉疾病的一种,主要是由不稳定心绞痛、急性st段抬高性心肌梗死等组成,在入院的时候并没有明显的心电图变化和心肌标志物的异常增高等因素。另外,如果有2级的话,就是对心脏的功能进行了分类,达到2级表示病人的心脏机能还可以,可以承受大部分的身体运动。此外,药物治疗过程中,可能会产生心动过缓、乏力、干咳等不良反应,应注意观察,如有异常,及时就医。
冠心病生气容易心梗吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者很容易发生心梗,这是由于患者在愤怒时会使血压升高,从而使冠状动脉腔变得更加狭窄,使心脏缺血、低氧血症,进而引发心梗。如果是心前区有明显的痛楚,患者可以在医生的指导下使用阿司匹林片、替格瑞洛片、吲哚布芬片等药物进行治疗,能有效缓解不适症状。
冠心病手脚发麻是要心梗吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常情况下,冠心病手脚发麻不一定是要心梗。冠心病患者手脚发麻,绝大多数是因为冠心病造成的血压值、血脂增高。这时,患者全身上下血液粘度增高,流动性迟缓,容易导致身体末梢器官出现缺血缺氧的症状。例如,非常容易发生手脚冷痛、手脚发麻、手脚冰凉等症状。但是,症状比较严重的冠心病患者,平时经常出现心前区疼痛、胸闷,表明心脏供血不足缺氧症状比较严重,这时非常容易诱发心梗,需注意。
冠心病总打饱嗝是心梗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病经常打饱嗝,有可能是心梗,如果打嗝不止要小心,要小心心肌梗死。心肌梗死是一种常见的临床表现,打嗝也是常见的,中医认为是胃气上逆所致,而在西医看来,是膈肌的反射,症发性痉挛所致的打嗝。主要是因为胃部受凉,胃炎,胃隔肌病变等。还有一些中风的病人,会打嗝,有时候打嗝不停,不一定是胃病引起的,也有可能是膈肌病变引起的,其实是下壁心肌梗死引起的,主要是下壁心肌梗死刺激了膈肌,如果没有病因,尤其是中老年人群,要注意心肌梗塞,要及时进行心电图检查,或进行心肌酶谱检查,避免延误治疗。
没有冠心病会得心梗吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心梗不是由冠心病引起的。具体内容如下:心肌梗死主要有5种,1型心肌梗死是由于冠脉斑块破裂、糜烂、夹层形成等原因造成的心肌缺血,也就是冠心病所致的心肌梗死。2型心肌梗塞是指心肌中氧气供应失衡而造成的,例如:冠状动脉栓塞、冠状动脉痉挛、心律不齐、贫血、低血压、高血压等。这是一种明显的冠状动脉损害,而不是冠心病。
前间壁心梗在心电图上有那些表现

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
前间壁心梗在心电图上有很多表现,首先知道心电图可以帮助心肌梗死的定位诊断。梗死发生在前间壁,V1-3导联表现为异常Q波或QS波。心肌梗死是依据病理生理改变及心电图ST-T变化等的不同表现,而将梗死部位进行定性的一种词义分类,如前壁心梗、侧壁心肌梗死、高侧壁心肌梗死、下壁心肌梗死、前间壁心肌梗死等。
心梗和冠心病的区别是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
冠心病的范围相对较大,包括所有相关的心脏疾病。从狭义上讲,它是冠心病,而冠心病最严重的后果是心肌梗塞。如果已经证实有冠心病,也有必要改善冠状动脉ct或冠状动脉造影,确定冠状动脉狭窄的严重程度,并选择合适的药物治疗或手术治疗。
心梗一定是冠心病么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病,心梗一定是冠状动脉粥样硬化性心脏病,具体分析如下:心梗属于冠状动脉粥样硬化性心脏病,在临床上,冠状动脉粥样硬化性心脏病有五种类型。心梗是冠状动脉粥样硬化性心脏病中的一种类型,其中分为ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死,属于心血管疾病中的重病,必须马上进行治疗,3小时内溶栓和PCI的效果是一样的,如果超过3个小时,PCI是首选的。
心绞痛冠心病心梗化怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
冠心病心梗化的治疗方法其实有很多。百分之八十冠心病心绞痛病人是可以通过标本兼治的口服用药避免反复发作进展的。冠心病心绞痛的治疗原则为急者治其标,缓者治其本。急性发作时的治疗是药物治疗还有手术治疗,恢复期的治疗有中药治疗。
怎样看前间壁心梗心电图

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
前间壁心梗心电图有的ST段可能呈墓碑样改变。亚急性期逐渐演变为V1-V3导联ST段逐渐回落至基线,R波逐渐降低,出现T波倒置。陈旧期心电图演变至V1-V3导联呈病理性Q波,心梗到陈旧期心电图表现比较稳定。