问题分析：你好，马凡综合征是遗传性心脏病，病变在主动脉瓣，还有四肢的遗传性改变，手术治疗后症状会好转，但仍有可能发生心绞痛的。而发生心绞痛后，医生 都要与冠心病相区别，因此，冠状动脉造影是必要的。
意见建议：通过冠状动脉造影检查，观察心脏供血的情况，检查心脏彩超观察心脏大小及瓣膜有无病变，这样才可以最后确定是否有冠心病 。