您好,有病人,男,65岁,两年前开始出现头痛和头昏,...
2016-03-30
问题描述:(男 , 65岁)您好,有病人,男,65岁,两年前开始出现头痛和头昏,落发厉害,后持续头痛和头昏,眼花,睡眠不好,时有手尖发麻。近段时间眼眶有胀痛感,走路不稳、清晨眩晕;很难入睡、睡觉易醒;前一日清晨5时左右出现眩晕。以前做过经颅多普勒、超声等检查, VB血流流速减慢。 2015年12月21日医生诊断:后循环缺血。处方药有:多塞平片,养血清脑颗粒,血栓心脉宁片,甲磺酸倍他司汀片等。最近,2016年3月23日诊断: CT颅脑平扫检查,影像表现:大脑、小脑及脑干形态未见明显异常,双侧额叶、双侧脑室体旁及双侧基底节区见小斑状低密度影,余颅内各部未见明显异常密度影;脑室系统、脑沟以及脑池未见明显异常;中线结构无移位。扫描水平双侧上颌窦、筛窦粘膜增厚,鼻中隔稍偏曲。 报告单意见:双侧额叶、双侧脑室体旁及双侧基底节区小梗死灶。 扫描水平双侧上颌窦、筛窦粘膜增厚,鼻中隔稍偏曲。处方:敏使朗片,6.000mg 每日3次每次1粒 灯盏生脉胶囊,360.000mg, 每日3次每次2粒 都梁软胶囊,1620.000mg, 每日3次每次3粒方便医生分析问题1、病情的严重性评估。2、病人医疗建议。(是否有住院治疗的必要?)3、病人生活注意
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