骨质疏松导致糖尿病吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松不会直接导致糖尿病，但是有一定的相关性。骨质疏松症是指低骨量和骨组织微细结构改变破坏的一种全身性骨骼疾病。糖尿病和骨质疏松两病均在代谢性疾病范畴，但糖尿病属于产能物质的代谢性疾病，骨质疏松是非产能的物质代谢病，这是不同的代谢异常。但这两个病又有一定的关系，其发病与年龄有关，年龄愈大，二型糖尿病和骨质疏松发病率愈高。糖尿病导致的骨质疏松症是继发性的，起病隐匿，患者会出现腰背及髋部疼痛，身材矮小等情况。

骨质疏松的患者吃什么补

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，骨质疏松的患者吃高钙食物和维生素D补。具体情况分析如下：骨质疏松患者应该多吃含钙物质高的食物，如牛奶，鸡蛋，豆制类产品，芝麻等，骨质疏松患者要多吃维生素D，维生素D有助于人体吸收钙质。平时多晒太阳，有利于钙的吸收。同时还要注意多摄入矿物质，如磷铁、铜、锌。建议平时不要吃太咸的食物，这样会加速钙的流失，导致骨质疏松。骨质疏松症一定要定期去医院检查。

骨质疏松患者肌肉会痉挛吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松症患者通常不会有肌肉痉挛。骨质疏松症通常会有三大临床症状，即疼痛，身长缩短，驼背，脆性骨折，这是由于骨骼转化速度快，骨骼吸收能力增强，负重强度降低，而腰椎变短，驼背是由于脊椎长期压缩所造成的。而骨质疏松症是一种常见的、多发性的疾病，对中老年人有很大的危害。建议患者可以调整饮食、多晒太阳，有利于身体的恢复。

骨质疏松患者可以怀孕吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

患有骨质疏松症的患者能受孕。骨质疏松症的患者，通常会出现浑身酸痛、脊椎酸痛、骨骼酸痛的情况。如果女性的内分泌功能是正常的，那么就可以怀孕。只是在孕期要注意补充钙质和维生素D，如适量吃鸡蛋、鱼肉等食物，并在医生医生指导下适量吃钙片，这样可以纠正骨质疏松，同时多晒太阳，多锻炼身体，能够增强体质，提高身体免疫力，促进钙的吸收。

糖尿病患者为什么容易得骨质疏松症？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

糖尿病患者得骨质疏松症和高血糖、胰岛素缺乏或抵抗、糖尿病微血管病变、激素水平异常等有关。糖尿病是一种由人体内分泌系统的变化引起的一种疾病，当体内或局部浓度升高时，体内的代谢产物会引起信号通路的变化，进而影响到骨骼的质量和数量，进而引起骨质疏松的发生和发展。血糖过高会导致机体产生活性氧，从而抑制成骨细胞的增殖和分化，进而对新骨的形成产生不利的影响。长期使用罗格列酮和吡格列酮等抗糖尿病药物，也会引起骨质疏松。

骨质疏松和糖尿病有关系吗？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病与骨质疏松症密切相关。1型糖尿病由于胰岛素分泌不足等原因，骨密度会下降。2型糖尿病患者的骨密度变化尚未决定，但这两种类型糖尿病患者的骨折风险明显增加。增加的危险是糖尿病患者更有可能跌倒视力障碍、周围神经病变等，更重要的是糖尿病导致骨骼质量下降。相当多的糖尿病患者，如果性腺功能减退，性激素不足会促进和加重骨质疏松症。此外，糖尿病，如骨骼组织的营养血管和分布神经病，会加重骨骼的营养障碍。

糖尿病骨质疏松怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病是一种非常普遍的病症，发展到了某个阶段，就会出现一些严重的问题，例如骨质疏松症。患有糖尿病的人要养成良好的饮食习惯，避免抽烟、饮酒、忌辛辣刺激的饮食习惯，要经常进行一些锻炼，比如跑步、打太极拳、爬山等，这些都可以促进骨骼的强健，增加骨的密度，降低骨质疏松症的发病率。还要注意保持良好的血糖水平。

糖尿病骨质疏松怎么治疗？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病骨质疏松症的治疗方法如下：第一，控制血糖。糖尿病骨质疏松后，患者应首先控制血糖，每日按时服用降糖药物。另外，患者在选择药物时，应尽量选择对骨代谢影响较小的药物。第二，饮食烹饪。糖尿病性骨质疏松症可以通过饮食来调节，例如多吃含钙量高的食物。最常见的有牛奶、酸奶、豆制品、海鲜、瘦肉、新鲜蔬菜水果等。尽量少喝茶和咖啡。

糖尿病会引起骨质疏松吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病会引起骨质疏松症。糖尿病和骨质疏松症是中老年人的常见病。糖尿病患者血糖控制不好，晚期糖化终产物的积累导致胰岛素作用不足，糖尿病的各种慢性并发症会导致骨质疏松症。1型糖尿病患者通常骨密度低。2型糖尿病患者的骨密度不会降低，但骨骼强度会降低。同时，糖尿病患者摔倒的危险增加，一些降糖药物也可能对骨骼产生副作用。所有这些因素都增加了糖尿病患者骨质疏松和骨折的危险。因此，建议在糖尿病患者中进行骨质疏松症筛查和骨折风险评估，并对高危患者进行及时干预治疗。

糖尿病人骨质疏松补什么钙好

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病病人患有骨质疏松症，在补钙时应选用活性维生素D含量丰富的钙片进行补钙，这是因为活性维生素D为钙的生成提供了材料。而若补充活性维生素D，也能促进钙片吸收，因此糖尿病人骨质疏松症，宜首选活性维生素D含量丰富的钙片，如氨氯地平阿托伐他汀钙片。当然若是不能买到这种钙片，还可选择一般钙片就能实现补钙治疗。糖尿病病人吃普通钙片时并发骨质疏松症应增加阳光照射，因增加阳光照射可促使人体本身生成一种活性维生素D而获得有效补钙。

糖尿病如何防治骨质疏松

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者防治骨质疏松非常重要，通过以下几点可以防治：1.积极控制血糖。2.补充含钙量高的食物，要求在控制每日总热量的基础上，实现食物多样化、膳食均衡、营养均衡。3.坚持适度的运动，在阳光充足的时候运动，效果会更好。4.除治疗原发疾病外，可在医生指导下服用维生素d、降钙素、双磷酸盐等药物补钙。

糖尿病性骨质疏松的原因是什么？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

引起糖尿病性骨质疏松症的病因有胰岛素、饮酒、吸烟、减肥手术等。1、胰岛素是影响骨骼生长的关键因素，1型糖尿病患者主要是胰岛素不足，导致骨质疏松。2、长期血糖控制不好，体内钙的排泄增多，或者是对饮食的过度节制，导致钙质缺乏，容易导致骨质疏松。3、肌肉病变、糖尿病足、血管病变等，会造成运动量的减少，造成维生素D的降低，引起骨质疏松症。4、饮酒、吸烟、减肥手术、服用一些治疗糖尿病的药物都会导致骨质疏松症。

糖尿病性骨质疏松原因

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性骨质疏松症的致病因素是由于糖尿病引起的患者体内钙的过度流失。糖尿病患者由于骨结构的病变，患者表现为骨质疏松。建议患者可以通过药物改善，最常用的是钙制剂和维生素D，不宜使用糖皮质激素，以免对患者症状造成伤害。平时要适量运动，提倡有氧运动和抗阻运动。对于糖尿病患者来说，需要评估跌倒的风险，在生活中预防跌倒，保证摄入足够的钙和维生素d，目前治疗骨质疏松的常规药物包括各种抑制骨吸收和促进骨形成的抗骨质疏松药物，可应用于糖尿病患者。患者应到医院就诊，在医嘱下规范用药。

糖尿病引起的骨质疏松吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，糖尿病有可能会引起的骨质疏松。糖尿病患者体内低胰岛素水平，使骨胶原合成作用下降，使成骨细胞作用下降及骨含量减少，影响骨骼形成。糖尿病患者钙磷代谢紊乱，体内高血糖状态，排出大量尿糖的同时，使钙镁排出体外增多，从而使体内血钙浓度降低，影响骨骼合成。长期糖尿病患者可引起体内维生素D水平降低、性激素水平下降，从而发生骨质疏松。

心脏病糖尿病综合症患者并伴疼痛怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

糖尿病病人血糖控制比较长，存在大血管以及微血管并发症，大血管并发症就可能出现急性心肌梗死或者心绞痛，冠状动脉粥样硬化性心脏病等，应该严格的控制血糖，血脂以及血压，将空腹血糖控制在6.0毫摩尔每升。多喝温开水，不要吃糖分含量高的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，适当的运动。