问题分析：你好，牙周炎一般是因为长期口腔卫生不好在牙齿上牙菌斑和龈下牙结石长期刺激发炎有牙龈出血的症状一般是不会疼痛的，而牙髓炎是因为龋齿继续发展到牙神经了，冷热酸甜很敏感，特别是冷刺激很敏感，是有龋洞的。
意见建议：根据你的描述建议你去正规的医院检查并对症治疗，牙周炎需要定期洗牙，保持好口腔卫生就可以避免继续发展，而牙髓炎的疼痛必须做根管治疗，需要三到四次才能治好，请及时治疗以免加重。