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左小脑出血14ml,伴恶心呕吐
问题描述:(女 , 71岁)左小脑出血14ml,伴恶心呕吐,意识清,发病6天。CT显示和刚发病时CT无变化
医生回答(1)
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小脑出血比大脑出血严重吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,小脑出血和大脑出血无法进行比较,具体如下:通常情况下,小脑出血和大脑出血需要根据出血量和出血部位判断是否严重两种都有严重的情况,无法直接进行比较。但脑出血都应及时进行治疗,否则可能会造成生命危险。在治疗期间,患者应谨遵医嘱,注意休息,保证良好的睡眠,饮食应保证营养充足,保证营养均衡,不宜大量饮酒。
小脑出血后遗症眩晕怎么办

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,小脑出血后遗症眩晕可通过药物、日常调理等方式进行治疗,具体如下:通常情况下,小脑出血后遗症眩晕可能是前庭功能紊乱导致,一般可以在医生的指导下使用甲磺酸倍他司汀片等药物进行治疗。同时,患者还需进行康复训练。在日常生活中,患者应保持休息环境清洁、安静、舒适,规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜、过度劳累,定时进餐,注多吃新鲜食物,控制糖摄入量,适当多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜。
小脑出血康复治疗是什么

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
通常情况下,小脑出血后在早期应该尽量每两小时翻身一次,以防止肌肉痉挛或压疮。具体内容如下:抗利尿激素分泌异常综合征,又称稀释性低钠血症,可发生于约10%的ICH患者。因经尿排钠增多,血钠降低,从而加重脑水肿。应限制水摄入量。脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。
小脑出血能完全康复吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,小脑出血能否完全康复,是根据出血量来判断,具体分析如下:出血量低于10ml,采用保守疗法比较好。若出血超过10ml,则应采取手术措施,例如采用枕下正中入路或侧正中入路,以去除小脑腔内的血肿,同时进行后颅减压,并给予积极的药物。如果能渡过手术后的浮肿,并减轻脑干的压力,那么通过康复治疗是可以痊愈的。但如果出现大量的失血,导致脑梗塞,那么即使采取了积极的外科措施,也会造成严重的后果。
小脑出血如何检查

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,小脑出血可做以下检查:颅脑CT,头颈部的CTA,全脑血管造影,化验肝功,肾功,血脂等都是小脑出血要做的检查。建议患者及时前往医院,通过以上检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。在日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食,要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,有利于身体健康。
小脑出血是怎么回事

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
小脑出血可能是脑内出血引起的。小脑出血的主要病因有高血压脑出血、血管畸形、肿瘤等。主要症状为反复头晕、恶心、呕吐、走路不稳等。出血小于10ml的患者采取保守疗法,10ml以上患者建议外科,出血多的患者采用外科手术清除血肿和骨瓣减压;出血少的患者采用穿刺吸流。对反复出现头晕恶心呕吐的患者进行四肢功能恢复训练。
小脑出血手术的适应症

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
脑出血发病急骤,变化迅速,有突变,易变和善变等特点,但小脑出血发病变化较快,一但发病可即刻引起呼吸和心跳停止导致死亡。在病人获得送院机会和条件的情况下,小脑出血手术指征为:1.小脑出血出血量>10ml,推荐手术;2.小脑出血出血量>10ml且伴明显占位效应者推荐手术治疗;3.出血位于小脑蚓部并明显压迫脑干者宜手术治疗;4.小脑蚓部流血破入第四脑室及侧脑室和第三脑室引起脑室急性脑积水者宜积极手术。因此,小脑出血由于位置特殊,脑容量小,发病迅速,在治疗期间提示一定要积极严密的观察。
小脑出血手术后遗症

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,小脑出血手术后遗症如下:小脑出血手术的患者可能会出现肌张力增高,行走困难,感觉异常,平衡障碍,眼球震颤,难治性眩晕,判断能力的下降,反应迟缓,记忆力的衰退等后遗症。建议出现这些症状的患者及时就医,在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中,患者要注意保暖,戒烟戒酒,保证充足睡眠,避免暴饮暴食;还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳、散步等。
患有小脑出血症状有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
多数表现突然起病的眩晕、频繁呕吐,枕部头痛,一侧上下肢共济失调而无明显瘫痪,可有眼球震颤,一侧周围性面瘫。少数呈亚急性进行性,类似小脑占位性病变。重症大量出血者呈迅速进行性颅内压增高,很快进入昏迷。多在48小时内引枕大孔疝而死亡。
小脑出血能恢复正常吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
小脑出血能恢复正常,小脑出血只要及时的得到治疗,以及及时的康复,不但是能够活下来,而且功能恢复的也是挺好,而且恢复的好的这一类病人里面,大部分都能够参与到正常的社会活动,以及回归到家庭生活。
小脑出血能痊愈吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
小脑出血也会存在出血量多少的问题,以及病情轻重之分,出血量大的,可能危及生命,如果出血量很少,那大多数经过治疗以后是可以完全恢复的,首先需要做颅脑ct检查,如果出血量比较多,就需要手术清除血肿。
小脑出血呕吐的原因是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
很多小脑出血病患者都会出现头晕呕吐还有食欲不振,头痛的情况。严重的患者甚至会呕吐个不停,其实原因很简单,那是因为患者的颅内大量的出血,从而导致了患者颅内高压,出现呕吐。
小脑出血呕吐多久能好

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
大概三个月到半年,甚至一年左右,和个人的身体状况和保养的护理方式有所关系。对于小脑出血产生呕吐的症状,这是脑出血的后遗症,会慢慢改善的,多锻炼身体,可以促进恢复。
左小脑出血后不思饮食呕吐是怎么回事

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
左小脑出血后,不思饮食,呕吐,应该和脑出血没有完全治疗好有关系,应该继续应用点营养脑细胞的药物治疗。应该测量血压,如果血压高,服用降压药物和降血脂的药物治疗,也可以配合中医中药治疗。
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