指导意见：这是肝管和胆总管都扩张的表现，像这样的情况，如果化验的话，血胆红素会明显增高的，已经造成了身体的损害，目前这种情况下，应该找到，胆总管和肝内外胆管扩张的原因，是结石还是肿瘤。出现这两种情况，应该考虑，胆管梗阻的部位比较靠下，应该在胆总管远端壶腹部比较多见。或者说是，胰腺肿瘤压迫也有可能建议进一步查清原因以后，在制定治疗方案