多饮多尿一定是糖尿病吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

这个不一定的，如果运动量大的时候，也可以有多食，体重下降，多饮的，但一般不会有多尿，如果空腹血糖是五点一，随机血糖是四点九，糖尿病的可能性是很小的，需要进一步做甲状腺功能检查的，如果是甲亢导致的目前这些症状，可以用赛治等药物治疗的。

糖尿病患者为什么会出现多饮多尿

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病表现为多饮、多尿、多食和消瘦，疲乏无力等，由于血糖升高，导致血渗透压升高，患者感口渴而多饮，排糖多而多尿，血糖高但不能氧化产生能量而感到饥饿而多食，蛋白质与脂肪分解代谢加强而出现消瘦。

多饮多尿是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

多饮多尿可能是糖尿病，也可能是其他原因引起的。根据以下情况做出判断：1、在多喝多尿的同时，加上减肥多吃，查空腹血糖，餐后2小时血糖升高，达到糖尿病的诊断标准，为糖尿病。2、在多饮多尿的同时，伴有心慌、多汗、怕热、亢进、体重减轻，甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平下降，抗体轻度升高，这是甲亢引起的。甲亢的病因也很多，需要进一步详细调查。3、多喝多尿的同时，检查一下尿液比重。如果尿液比重低于正常值，可能是中枢性或其余引起的尿崩症。

多饮多尿一定是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

多喝水多尿不一定就是糖尿病。口渴的原因很多，经常喝尿，要注意区别于糖尿病。例如：夏季大量出汗，由于脱水增加，导致口渴，饮水量增加，但尿量不多；冬季少汗，尿出水，尿量增加，但不口渴、不饮酒过度；老年人肾脏浓度下降会增加夜尿。这些都是生理现象。一些精神因素会导致调节口渴的神经紊乱。可以大量饮水，大量排泄尿液，但血糖正常，尿糖阴性，这叫精神口渴。垂体功能障碍引起尿崩症的患者也有多饮、多饮、多尿的症状。

多饮多尿正常吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿频是指在单位时间内排尿次数增加。(正常人白天平均3-4次排尿、夜晚平均1—2次)，病因(一)内分泌系疾病，尿崩症：烦渴、多饮、多尿、尿频、全身失水，日久可出现精神症状、头痛、虚弱等糖尿病：尿频，伴有多饮、多食、多尿、消瘦等泌尿系疾病肾脏病：如肾炎、肾盂肾炎、肾结核、多囊肾等，尿频且多伴有尿急、尿痛(或有血尿)、腰痛、低热、乏力等症状。

糖尿病多饮多尿多食是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病可能是由血糖浓度升高引起的。因为不能在体内充分利用，尤其是肾小球滤过后，不能被肾小管完全重吸收，所以会导致渗透性利尿和多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，产生的尿液也就越多。因为多尿时失水过多，会发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，所以使患者出现烦渴、烦渴，喝水的次数和频率明显增加，所以糖尿病可能是由血糖浓度升高引起的。

糖尿病为什多饮多尿

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病多饮多尿，是由于血糖升高，尿中糖分排泄增多引起的。正常血糖经肾小球过滤后，会被肾小管完全重吸收入血，葡萄糖不会出现在尿液中；但由于糖尿病患者的血糖水平过高，超过了肾小管能吸收的葡萄糖的上限，所以会有一部分葡萄糖随尿液排出体外；随着尿液中葡萄糖含量的增加，尿液的渗透压也会增加，更多的水随葡萄糖排出体外，表现为多尿症；当尿液排泄量增加时，血浆渗透压升高，刺激口渴中枢表现为烦渴；如果高血糖得不到纠正，多尿多饮可形成恶性循环。

糖尿病为什么会出现多尿和多饮

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

血糖浓度高会导致糖尿病人多喝多尿。糖尿病患者体内没有足够的胰岛素，也没有产生胰岛素抵抗。高血糖会导致血液的渗透压升高，从而引起身体内部的渗透压感受器和下丘脑的渴觉中枢。正常血液中的葡萄糖糖在经过肾小球过滤后，会被完全吸收到血液中，不会随着尿液一起排出。当血糖浓度超出肾脏糖阈值时，血糖就会随着尿液一起排出。尿液中的葡萄糖增加，会导致大量的水分被排出，因此病人会出现大量的尿液。

糖尿病为什么会多饮多尿？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

随着血糖浓度的提高，排出的尿糖尿量会增加。糖尿病患者血糖浓度高，在体内不能充分利用。特别是肾小球过滤后，不会完全被肾小球吸收，从而导致渗透性利尿和多尿的形成。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。多尿期脱水太多，细胞内发生脱水，刺激口渴中枢。患者口渴、口渴、喝水的次数和频率明显增加。由于大量尿糖流失，身体仍将处于半饥饿状态。能源短缺需要补充。暴饮暴食，会导致食量增加。另一方面，高血糖会刺激胰岛素分泌，因此患者容易饥饿和暴饮暴食。

糖尿病夜间也会多尿吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者血糖控制平稳时，晚上无明显尿频。夜间夜尿增多，尿频可出现在血糖控制差或血糖过高的情况，糖尿病患者合并泌尿系统感染可出现尿频、尿急、尿痛等症状，糖尿病患者合并高血压和低血钾可出现夜尿增加、尿频等情况，糖尿病患者首先要把血糖控制在理想水平，同时尽量避免泌尿系统感染。糖尿病患者容易并发泌尿系统感染，因此尿频症状变得明显。糖尿病患者有神经源性膀胱，糖尿病的自主神经功能紊乱的话，也有可能出现尿频的症状。

为什么糖尿病多饮多食多尿

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者由于血糖浓度升高，不能在体内充分利用，特别是肾小球滤过后不能被肾小管完全重吸收，会导致渗透性利尿和多尿的形成。糖尿病可能由血糖浓度升高引起。不能在体内充分利用，特别是肾小球滤过后，不能被肾小管完全重吸收，就会导致渗透性利尿和多尿症的形成。血糖越高，排出的尿糖越多，产生的尿液也就越多。因为多尿时失水过多，会发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，使患者出现烦渴、烦渴，喝水的次数和频率会明显增加。

小腿痒是糖尿病的几期

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

患有糖尿病的人会感觉到腿部的瘙痒，糖尿病并不能分为几期，可以分为一型和二型糖尿病。如果情况比较严重，会导致全身发炎，这是因为皮肤干燥造成的。糖尿病患者多饮多食多尿等临床表现。多尿会导致肌肤水分流失，表现为干燥，从而导致肌肤发炎。患有糖尿病的人要避免吃太多的甜品，并且要定时吃一些降血糖的药。病人要保持良好的身体健康，要经常沐浴更衣。平时要注意清淡的饮食，避免食用油腻的、辛辣刺激的食物。

小腿痒是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病是血糖增高所导致的一系列综合症，小腿瘙痒未必就是糖尿病。由于腿部瘙痒，病因是多种多样的，比如皮肤问题，湿疹过敏性皮炎等均会导致小腿瘙痒。还可能是小腿长期处在潮湿的环境下，产生大量的细菌出现的湿疹，也有可能是经常穿过于紧身的衣服，对局部的皮肤造成摩擦。尽管说糖尿病还可能导致皮肤瘙痒等状况，但仍要及时到医院测血糖，找出原因。

夜间多尿是什么原因

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

正常人夜间小便0-1次，如果达到2次或2次以上，就可以称为夜尿增多，夜尿增多，有一些是老年人的正常的改变，有一些是前列腺增生的表现，老年人血管弹性变差，夜间平卧后回心血量增多，尿量增多，可能会导致夜尿增多，前列腺增生的人膀胱有效容量降低，也可能导致夜尿增多，往往伴有白天尿频。夜尿增多也可能是睡眠障碍和焦虑的表现。

夜间多尿怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

夜间多尿尽量睡前一小时不要喝水了，睡前及时排空膀胱。处理方式症状仍然不好转，可以去做小便常规，肾功能明确是否有肾脏疾病。如果小便里面出现白蛋白增加，考虑是有肾炎，可以用泼尼松冲击治疗，治疗期间要低盐低脂优质低蛋白饮食。