糖尿病有什么表现

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病的表现是多饮，多食，多尿，消瘦和乏力。不过二型糖尿病这些症状多不典型，二型糖尿病多见于肥胖的人群，早期可以没有明显症状，直接因为出现了并发症就诊。糖尿病并发症的症状则比较多，合并眼底病变的时候，可以有视物不清，视力下降，失明。合并周围神经病变，可以出现肢体的麻木，疼痛。合并心脑血管疾病，可以因脑梗塞出现肢体活动障碍，失语。因冠心病心绞痛，心肌梗死出现胸痛胸闷。

一型糖尿病和二型糖尿病的区别

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

1型糖尿病和2型糖尿病区别如下：1型多数为青少年，起病较急，三多一少症状多饮、多食、多尿、体重减少明显，2型绝大多数为成年人，常在40岁以后发病，起病缓慢、隐匿，一般三多一少症状不明显；1型糖尿病起病时一般有糖尿病酮症或者酮症酸中毒倾向，2型只有在特殊情况下才出现糖尿病酮症。

一型糖尿病症状

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

一型糖尿病会经常口渴，多饮多食，小便多，疲劳乏力，体重急剧下降，一型糖尿病发于儿童和青少年，一型糖尿病要少吃多餐，多吃粗粮，不能吃甜食和油炸食品，不能喝含糖量高饮品。

早期糖尿病会出现哪些症状

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

与以往进食量相当，但容易饥饿。饮水量稍有增加，但容易口渴。尿量稍有增加，尤其夜尿增加明显，甚至尿床，尿泡沫明显增多，有的尿发黏，有甘蔗水般的气味。体重减轻或加重。困乏无力。

多饮但体重没有下降是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

喝多了尿，口渴了，体重不会下降，这不一定是糖尿病。但是需要去医院通过内分泌和补充检查，得到明确的诊断。可能发生口干、饮料、多尿的疾病是生理性口干，多尿是机体根据体内缺水情况发出“口干”信号，警告人们喝水，通常是天气干燥、炎热、出汗多等原因引起的。这是正常现象。糖尿病、尿崩症、精神饥渴、慢性肾脏疾病、其余还会导致低钾血症、高钙血症、甲亢、干燥综合征等多尿。利尿剂、达格利顺等药物也有利尿作用。要去医院改善检查，明确诊断。

多饮多尿是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

多饮多尿可能是糖尿病，也可能是其他原因引起的。根据以下情况做出判断：1、在多喝多尿的同时，加上减肥多吃，查空腹血糖，餐后2小时血糖升高，达到糖尿病的诊断标准，为糖尿病。2、在多饮多尿的同时，伴有心慌、多汗、怕热、亢进、体重减轻，甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平下降，抗体轻度升高，这是甲亢引起的。甲亢的病因也很多，需要进一步详细调查。3、多喝多尿的同时，检查一下尿液比重。如果尿液比重低于正常值，可能是中枢性或其余引起的尿崩症。

糖尿病多饮多尿多食是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病可能是由血糖浓度升高引起的。因为不能在体内充分利用，尤其是肾小球滤过后，不能被肾小管完全重吸收，所以会导致渗透性利尿和多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，产生的尿液也就越多。因为多尿时失水过多，会发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，所以使患者出现烦渴、烦渴，喝水的次数和频率明显增加，所以糖尿病可能是由血糖浓度升高引起的。

糖尿病多饮多食为什会消瘦

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病的典型症状是吃多了，喝多了，尿多了。因为吃的营养会从尿中排出，所以会变瘦。饮食增加血糖升高、消瘦，是因为体内胰岛素不足，体内各组织利用葡萄糖的能力减弱，脂肪和蛋白质分解加速，转化为葡萄糖，提供热量。结果体内碳水化合物、蛋白质、脂肪均大量消耗，患者体重逐渐下降，身体逐渐消瘦。但2型糖尿病患者发病前有肥胖。随着疾病的发展，胰岛功能的减退也出现消瘦。

糖尿病为什么会出现多尿和多饮

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

血糖浓度高会导致糖尿病人多喝多尿。糖尿病患者体内没有足够的胰岛素，也没有产生胰岛素抵抗。高血糖会导致血液的渗透压升高，从而引起身体内部的渗透压感受器和下丘脑的渴觉中枢。正常血液中的葡萄糖糖在经过肾小球过滤后，会被完全吸收到血液中，不会随着尿液一起排出。当血糖浓度超出肾脏糖阈值时，血糖就会随着尿液一起排出。尿液中的葡萄糖增加，会导致大量的水分被排出，因此病人会出现大量的尿液。

糖尿病为什么会多食？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者由于胰岛素分泌不足和功能有缺陷，会多食。胰岛素分泌不足，或者功能有缺陷的话，葡萄糖不能进入细胞形成能量，但是身体需要持续的能量供给，人体会感到饥饿，所以需要通过饮食来补充能量。由于大量尿糖丢失，如每日丢失糖500克以上，机体处于半饥饿状态，能量不足需要补充，食欲亢进，食量增加。另外，高血糖会刺激胰岛素的分泌，容易出现空腹感，食欲过于旺盛，总是不能满足。

为什么糖尿病多饮多食多尿

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者由于血糖浓度升高，不能在体内充分利用，特别是肾小球滤过后不能被肾小管完全重吸收，会导致渗透性利尿和多尿的形成。糖尿病可能由血糖浓度升高引起。不能在体内充分利用，特别是肾小球滤过后，不能被肾小管完全重吸收，就会导致渗透性利尿和多尿症的形成。血糖越高，排出的尿糖越多，产生的尿液也就越多。因为多尿时失水过多，会发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，使患者出现烦渴、烦渴，喝水的次数和频率会明显增加。

一型糖尿病吃饭会头晕吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一型糖尿病吃饭可能会头晕。糖尿病患者进食后头晕往往伴有两种情况。第一，患者饮食过快，高油脂和含糖物质会使血糖升高，饭前忘记使用胰岛素和降糖药，导致血糖急性升高会头晕。另一个原因是饮食时间推迟，饮食量过少，因此低血糖导致头晕。由于胰岛素每天都有分泌高峰，如果像自然醒来的生物钟一样，延迟到那个时候禁食和禁止，血糖就会很快消失。胰岛素分泌增加会导致低血糖，头晕。建议监测血糖水平，如果血糖没有问题，建议去医院就诊，明确头晕的原因。

一型糖尿病怎么得的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

1型糖尿病是糖尿病的一个分类，原名胰岛素依赖型糖尿病，多发生于儿童和青少年。病情急性，体内胰岛素绝对不足。1型糖尿病可能由以下因素引起：1、自身免疫缺陷：因为1型糖尿病患者血液中可检测到多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体等。这些异常的自身抗体会损伤胰岛细胞，不能正常分泌胰岛素。2、遗传因素：这种遗传缺陷表现为人类第六号染色体上HLA抗原的异常。3、病毒感染：因为I型糖尿病患者在发病前往往会有一段时间的病毒感染。

一型糖尿病怎么使用胰岛素治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

第一型糖尿病应根据医生的建议接受胰岛素治疗。I型糖尿病过去也被称为胰岛素依赖型糖尿病。患者的胰岛分泌功能基本处于枯竭状态，为了控制高血糖，需要依赖外源性胰岛素补充。而且这种依赖是一辈子的，所以糖尿病患者在使用胰岛素时要慎重，在医生的指导下科学使用。一般来说，早期胰岛素的量比较小。因为患者本身的胰岛失去了调节功能，依赖外源性胰岛素，对外源性胰岛素敏感。接受胰岛素治疗时，也要与医生密切合作，做好日常血糖监测。临床医生应该指导患者调整胰岛素的剂量。记住，1型胰岛素糖尿病患者不能盲目停止胰岛素。一次注射失误可能会导致糖尿病酮症酸中毒。