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急性内开放性颅脑损伤,脑挫裂伤,硬膜下血肿,头皮裂...
问题描述:(男 , 30岁)急性内开放性颅脑损伤,脑挫裂伤,硬膜下血肿,头皮裂伤止血,对症。预防并发症。能鉴定几级?
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急性硬膜下血肿的症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
通常来讲,脑溢血病人的体质普遍比较弱,具体的饮食护理有以下几个方面。1.神志改变:表现为意识不清,神志不清等症状,重者昏迷;2.颅内出血:出血之后会导致颅内压升高,病人会有呕吐;3.脑组织局部受压的表现:会有偏瘫,失语;4.脑疝形成:是一种严重的病症,会有单侧瞳孔散大和出血增加的情况,脑疝渐渐恶化,会有血压降低和呼吸暂停的情况,严重时甚至会有生命的威胁。
急性硬膜下血肿严重吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,急性硬膜下血肿是否严重,需要根据实际情况进行判断,具体如下:通常情况下,如果急性硬膜下血肿的患者损伤较轻,出血量少且出血慢,通常不会特别严重。但如果是由高处坠落、车祸、严重头部打击等导致的急性硬膜下血肿,则可能会出现脑疝的情况,建议患者及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。需要注意的是,在治疗期间应保持清淡饮食,同时多吃一些新鲜的水果和蔬菜,有助于身体恢复。
开放性颅脑损伤的症状有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
开放性颅脑损伤的症状有括头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤等。颅脑损伤是一种常见外伤,可单独存在,也可与其他损伤复合存在。其分类根据颅脑解剖部位分为头皮损伤、颅骨损伤与脑损伤,三者可合并存在。一般表现为意识障碍绝大多数病人伤后即出现意识丧失,时间长短不一。意识障碍由轻到重表现为嗜睡、蒙眬、浅昏迷、昏迷和深昏迷。头痛、呕吐是伤后常见症状,如果不断加剧应警惕颅内血肿。
开放性颅脑损伤的治疗方法有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
开放性颅脑损伤的治疗方法通常有内科治疗、外科治疗等,分析如下:对患者的各项指标进行全面的检查,保证心跳、血压、呼吸正常,并能有效地抑制感染,止血,营养神经。病情严重的病人需要加护,并对颅内压、中心静脉压进行监控,在需要的时候应用冷敷和休眠术;外科治疗分为轻度和重度两种。轻微的清创缝合创面,清理坏死的创面,减少感染;严重的话,需要做开颅术,清理受损的组织,排除感染来源,如果是脑部的外伤,可以进行相应的治疗,然后缝合硬膜,缝合头皮,让患者的大脑恢复正常。
开放性颅脑损伤可以治愈吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
开放性颅脑损伤,病情轻患者可以治愈,但是病情重患者不可以治愈。开放性颅脑损伤,如果患者损伤比较轻微,通过药物治疗、外科清创、功能锻炼等方式可以治愈,可能部分患者会出现继发性癫痫、神经性头痛等轻度的后遗症,经过药物调理也可以治愈。但是重度开放型脑损伤,脑损伤而造成脑干损伤、脑死亡等,患者可能会神经功能缺失、视力丧失、听力丧失等,则不能治愈。患者应该适当运动,提高免疫力;适量吃新鲜的水果蔬菜,比如苹果、西红柿等;放松心情,保持良好心态。
开放性颅脑损伤是什么原因引起的

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
开放性颅脑损伤可能是交通事故、高空坠落伤、锐器伤等原因引起的,具体内容如下1、交通事故:酒驾头颅CT显示、疲劳驾驶、违反交通法规者,均有可能导致颅脑损伤。2、高空坠落伤:因患有抑郁症的人,在高空坠落时,因高空坠落而导致的头部受伤。因为高速移动的头部与有角状物或突出的物体碰撞造成。3、锐器伤:最常见的是刀,斧,匕首等。类脑外伤引起的头盖部切口平整,头盖部有凹槽状的开孔或凹陷。
开放性颅脑损伤是指什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
所谓开放性颅脑损伤,外伤以后导致了颅骨骨折以及有伤口导致了有颅脑内和颅外相通。不要过于担心,只是脑外伤的一种描述,积极的进行康复治疗了,平常要注意观察病人的病情变化,积极的做康复锻炼。
脑挫裂伤CT表现

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
脑挫裂伤CT表现主要为低密度影或高密度与低密度的混杂影像。脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称,因脑挫伤和脑裂伤往往同时并存,故合称脑挫裂伤。主要有失语、视野缺损、感觉障碍等症状。脑挫裂伤目前在临床上首选头颅CT检查,脑挫裂伤CT表现主要为低密度影或高密度与低密度的混杂影像。如果颅内压力较高或脑水肿比较明显,可见脑中线偏移。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。
脑挫裂伤如何护理

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
脑挫裂伤可以通过日常、饮食等方式进行护理。脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称,因脑挫伤和脑裂伤往往同时并存,故合称脑挫裂伤。患者的家人要做好准备,例如在不能走路的情况下,多做一些帮助,同时要加强对泌尿系统的保护,防止泌尿系感染;平时要多吃些高蛋白质食物,不要吃得太油腻,要多吃一些有营养的食物。此外,患者应该及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。
什么是小儿脑挫裂伤

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
儿童脑挫裂伤属于颅内损伤,主要包括出血、脑血管破裂等。儿童由于还处在生长发育阶段,体内的各种机能还没有发育完全,神经细胞的机能还在成长阶段,如果出现脑挫伤、脑细胞损害等情况,经过及时的处理,可以减少留下的后遗症。儿童颅脑挫裂伤的康复要优于成年人,如果是成人脑外伤,半年后康复的概率比较小,而儿童则需要一年到两年的时间才能完全康复。
双额叶脑挫裂伤怎么办

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来讲,在对双额叶脑挫裂伤的处理中,根据额叶损伤程度有不同的处理方式,现介绍如下。1.双额叶受损轻微:病人神志清,临床症状不明显,需CT复查,在神经外科病房保留观察,以免加重脑损伤,加重出血,发生严重并发症;2.双额叶严重受损:病人有颅内高压的表现,有头痛、呕吐等症状,甚至神志障碍和精神症状,重者会发生偏瘫和脑疝,需要及时进行手术,死亡率高,预后不良。
重度脑挫裂伤多久能恢复

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,重度脑挫裂伤可能需要半年以上才能恢复,具体如下:脑挫裂伤是指各种暴力因素导致脑组织的实质性损害,致使脑组织结构挫伤或裂伤。通常重度脑挫裂伤的患者需要进行手术症状,且可能会留下后遗症,需要较长时间才能恢复,通常在半年以上。在日常生活中,患者应保持积极乐观的心态,注意保持个人卫生,多饮水,饮食中适当增加纤维素,以防止便秘。
重型开放性颅脑损伤怎么处理

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
重型开放性颅脑损伤可以通过输氧、静脉注射等方式进行处理,具体分析如下:患者首先要去急诊做各项指标检测,保证呼吸机畅通,输氧,如果情况紧急,必须进行气管插管。同时要注意观察患者的血压是否正常,需要通过静脉注射来恢复血液的量。在生命迹象正常的情况下,可以立即做脑部CT,然后进行脑部的开刀、输液等急救措施,同时还要在术后合理使用预防性的抗生素,保持呼吸循环,降低颅内压力,防止胃肠道大出血,保持体内的水份和电解液的均衡。
处理开放性颅脑损伤最主要的治疗原则是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
开放性颅脑损伤是指钝器、锐器或火器造成头皮、颅骨、硬脑膜破损,致使脑组织直接或间接与外界相通的颅脑损伤。硬脑膜是保护脑组织的一层坚韧的纤维屏障,硬脑膜是否破裂是区分颅脑损伤为闭合性或开放性的分界线。进行清创处理,变开放伤为闭合伤;再按闭合伤处理原则对脑挫裂伤、脑水肿及感染进行综合治疗。
急性脑损伤如何定义

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
国于1960年首次制定了“急性闭合性颅脑损伤的分型”标准,按昏迷时间、阳性体征和生命体征将病情分为轻、中、重3型。伤后昏迷12小时以上,意识障碍逐渐加重或再次出现昏迷,有明显神经系统阳性体征,体温、呼吸、血压、脉搏有明显改变。