问题分析：乙肝肝硬化腹水，是肝功能失代偿期的表现，血小板减少源自二个方面，一是肝功能造血功能下降，二是脾肿大伴有的功能亢进导致的血小板破坏过多。
因此，一般情况下不提倡手术切脾，因为属于免疫器官，只有在严重的血小板减少，且有消化道出血的情况，方才考虑