瓣膜术后房颤是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，心脏瓣膜术后是很可能出现房颤的。人体的二尖瓣或三尖瓣出现狭窄或关闭不全时，都有可能会导致心脏各腔室的压力发生变化，很有可能导致心房的扩大或心室的扩大，进而为房颤的形成提供了病生理机制。如果患者的情况比较严重，建议前往医院就诊治疗。如果患者的情况比较轻微，通常不需要进行治疗，患者注意观察即可。此外，心脏瓣膜术后应该注意控制情绪，不要有太大的心理压力。

房颤手术后多久能恢复生活

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤术后2-4周可以恢复正常生活。但要避免剧烈的运动，不要长时间工作，要多休息，多吃少盐少油的食物，不要吃高脂肪高糖辛辣刺激性的食物，尽量减少心脏的负担，减少急性心血管事件，多吃一些容易消化的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，戒烟戒酒。要在心理上得到充分的休息，不要过分地紧张，培养一些有意义的兴趣，这样就可以得到充分的休息。

房颤手术后还有房颤怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤手术后还有房颤通常是正常的，建议保持观察。房颤手术后还有房颤也是很常见的，因为有的人做了手术，有的人的效果较好，有的人的还会出现房颤的现象。因此要定期复查，确定病因，然后进行相应的治疗，同时还要在医生的指导下服用相应的药物。日常生活中要保持良好的心态，保持心态的稳定，避免精神压力过大，饮食要有规律，避免暴饮暴食。

房颤术后感冒怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

如果患者进行房颤术后出现了感冒的情况，可能是着凉或者炎症感染引起的。房颤手术后感冒了，一定要尽早的治疗，患者可以在医生的指导下使用消炎感冒的药物进行治疗。如果没有做好护理工作，导致感冒加重出现了其他的并发症，就有可能加重心脏负担，对手术的效果会产生负面的影响。不利于机体的健康，因此一旦在术后出现了感冒，要及时就医治疗。

房颤术后饮食注意什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤术后饮食通常要注意清淡、易消化等。心房颤动是由于心肌失去了正常的、有规律的收缩和舒张，导致了迅速、不协调的、轻微的心房收缩。在房颤术后，患者要注意调整饮食结构，通常以清淡为主，可以多吃鱼、虾、豆制品等，也可以多吃卷心菜、西红柿、苹果、香蕉等易消化的食物，尽量少喝浓茶、咖啡，注意忌口辣椒、葱姜等。此外，房颤的患者不能过度的焦虑、烦躁、抑郁。

房颤消融术后复发概率

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤消融术后复发采用肺静脉电隔离术，术后1年的复发概率大概是20%-40%，术后5年的复发概率大概是50%左右。如果患者为非阵发性心房纤颤，采用的是肺静脉电隔离术的方法，术后1年窦律的维持率仅为36%-60%；如果是术后长期窦律维持率，仅为20%-42%。所以，对于心房纤颤的患者，虽然首选射频消融治疗，但是，也并不代表射频消融后可以一劳永逸，射频消融后术后患者仍存在复发的可能。

房缺封堵术后什么时候可以上班

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，做完房间隔缺损封堵手术后一个月左右就能正常上班了。具体情况分析如下：房缺封堵手术和体外循环下的修复手术是一种常见的先天性心脏病。房缺封堵是一种微创的手术，创伤相对较轻，术后恢复也会更好。一般情况下，术后一周即可出院，休息2-3周即可恢复工作，术后半年服用阿司匹林，同时服用抗血小板聚集药物，降低血栓形成的几率，因此，在行房缺封堵手术后一个月左右即可开始工作。

房缺封堵术后注意什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

刚刚做完房区封堵手术以后一定要注意穿刺部位有没有出血，再就是要监测患者的生命体征，心率，血压，呼吸，血氧情况，主要就是密切观察封堵器有没有脱落，一旦脱落，患者就会出现比较明显的症状，就需要紧急的再次手术治疗，另外饮食方面一定要注意清淡易消化饮食，避免大便干结，再就是做完手术一个月以后要进行身体的锻炼。

房缺手术后能复发吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房间隔缺损是指左心房与右心房之间存在分流，无论是进行微创封堵术还是传统的房间隔缺损修补手术，都可以将其治好，不会复发。但无论哪一种手术方式，有少数的病人术后有可能会有残余的分流，也叫残余漏，所以术后复查心脏彩超非常重要，对于有残余漏的病人。

房缺手术后遗症是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房缺手术后遗症是心律紊乱、急性左心功能不全等，建议患者做好术后护理。1.心律紊乱：房间隔缺损手术后可出现房性早搏，结性早搏，窦性心动过缓和心房纤颤。多为短暂发生，及时处理后易消失。成人病例术后窦性心动过缓发生率稍高，可应用阿托品或异丙肾上腺素等药物提高心率。2.急性左心功能不全：因为房间隔缺损病人左心发育较差，术中术后过多过快输液，有时会引起急性左心功能不全。需从三方面注意防止：①对左房发育差、房间隔缺损较大者，用补片修补，适当扩大左房容积；②体外循环停机后，应适当限制输血、输液量，输液速度不能过快；③适当延长机械辅助呼吸时间。

房缺术后寿命有影响吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房间隔缺损是常见的先天性心脏病，可以有血液左向右的分类，加重心脏负担，后期可以引起肺动脉高压，出现多种并发症，需要积极治疗房间隔缺损，只是手术比较早，没有出现心脏的扩张或心脏功能改变，只要手术成功，完全将缺损修补，就可以和正常人一样，是不会对寿命有影响的。

术后房颤怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

术后房颤的处理方法主要有以下几点：一、改变作息习惯不过度运动、不改变心情。二、为抗凝可口服甲磺酸达比加群酯或者利伐沙班口服抗凝3个月，服药期间患者须监测药物Ir并维持2.0~2.5。病人入院时，应按医生嘱咐测量inr，并在门诊医生指导下酌情服药。应注意有无口腔溃疡，尿液红肿及皮肤淤肿，如有异常立即复诊。三、定时测心率，血压，还要定时做血脂，肝肾，血糖，电解质，血液检查，科学合理用药。

先心病房缺有什么症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

先心病房缺现在主要是先天性心脏病，房间隔缺损，是由于先天发育不良引起的疾病，在感冒后加重，会出现嘴唇发紫，呼吸困难，严重影响了正常的生活。对于房间隔缺损，做手术治疗比较好，手术以后才能够控制疾病，注意多休息，避免劳累，预防各种疾病的发生。

先心病房缺怎么治

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

先心病一般指先天性心脏病，房缺一般指房间隔缺损。而先天性心脏病导致房间隔缺损建议进行药物治疗、手术治疗。1、药物治疗：目前推荐服用阿斯匹林类药物，因为房室间隔缺损容易引起脑梗死，需要服用阿斯匹林类药物来进行治疗；2、手术处理：用缝线把一块碎片缝在间隙的部位，这种方式更安全；介入手术，主要包括无手术创伤、无手术瘢痕、手术过程缩短、局部麻醉下能进行手术，对病人的伤害较低。

先心病术后什么时间打疫苗？

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

在手术后3个多月不推荐使用。根据政府关于小儿基本疫苗的要求，可以按照以下次序进行：白百破，小儿麻痹症糖丸，麻疹，风疹，腮腺炎，乙肝疫苗等。其他流感、乙脑、流脑、流感、甲肝等应按季节、流行病学因素进行免疫的其他疫苗也应尽可能推迟到手术后3个月。如果接种疫苗后出现高热、呼吸心率加快等情况，要立即向当地的儿科医师咨询，明确是否做了心脏外科手术，目前在使用什么药物，需要进行相应的处理。