问题分析：你好，根据你描述的情况，便后或大便的时候滴血或擦屁股的纸上出血，而且是鲜血或鲜血在大便的表面，应该是痔疮或肛裂导致的出血。
意见建议：痔疮的治疗首先要保持大便通畅,进食易消化,少含渣滓的食物.饮食应粗细搭配,少饮浓茶,咖啡,酒类及少进辛辣食物,以减少对肛管的刺激.便后要温水坐浴,局部应用痔疮栓或痔疮膏治疗。