问题分析：你好，PPD强阳性，需要高度怀疑结核，但并不是百分之百确定是否有结核，也可能是急性感染恢复期。
意见建议：建议，单纯从这个不能确定是否结核，建议还是综合多方面检查，及症状进行判断。有时候难以确诊，但高度怀疑结核的，可以试行诊断性抗结核治疗。