病毒性肝炎甲肝和乙肝的异同点是什么

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

相同点是乙肝和甲肝都属于病毒性肝炎，分别由乙型肝炎病毒和甲型肝炎病毒感染引起的。不同点是乙型肝炎病毒属于嗜肝DNA病毒科，主要经血液、体液等胃肠外途径传播，大部分病人呈慢性感染，少数病例可发展为肝硬化，肝衰竭或肝细胞癌。甲型肝炎病毒属于微小RNA病毒科，主要经消化道途径传播，主要表现为急性肝炎，可出现疲乏、食欲减退、肝大及肝功能异常等症状，无症状感染也很常见。

大咯血如何处理

何洁

副主任医师 中日友好医院

可以到医院完善相关检查如核磁共振胸片血常规等明确病因病情治疗处理。注意休息减少活动，及时给予止血对症处理治疗，必要时手术处理，避免错过治疗时期。临床工作中多指1次咯血量超过100ml或咯血量大于500ml/24h的叫大咯血。多见于肺部炎症结核肿瘤等多种因素均可引起反应。

肺癌晚期咯血怎么治

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肺癌晚期，咯血，这个相对是比较严重的，说明癌肿比较大，肺部组织，血管受到侵蚀，已经比较脆弱了，稍有咳嗽，血管破裂，就出血，这个可以口服止血药物，暂时止血，同时控制感染治疗，对症处理。

肺结核突然少量咯血的原因

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺结核突然少量咯血的原因是肺结核的侵润性病灶破坏肺实质，引起肺毛细血管损伤，肺结核病灶出现肺部空洞，在咳嗽咳痰或剧烈呼吸的时候，牵扯肺部的血管，使肺部血管发生破裂，肺结核病灶累及到支气管的时候，可以导致支气管血管的破裂，引起的出血。

肺栓塞咯血严重吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞患者咯血是一种比较严重的情况。对于肺栓塞患者来说，经常会出现咳嗽和胸痛的症状，只有少部分患者会出现咯血的症状，患者咯出来的血通常为暗红色，说明病情特别严重，需要及时的到正规的医疗机构就诊，针对症状进行治疗。治疗期间饮食以清淡好消化为主，多吃一些含有维生素的新鲜蔬菜和水果，尽快到医院就诊，防止病情进一步加重。

咯血的概述是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

咯血是由于呼吸道或肺组织任何部位出现出血的症状，从口腔咳出都叫做咳血，咳血量根据病变和病因的性质不同和咳血量的大小不同来判断，如果是痰中带血，说明是少量咳血，大量咳血的时候，血液会从口鼻直接涌出，会直接阻塞呼吸道形成自窒息，如果身体大量失血，还会危及生命，如果出现呕血，是指上消化道出血，或是胃等部位出血，经口腔呕出，进行止血及抢救。

咯血和呕血有什么不同

何洁

副主任医师 中日友好医院

咯血与呕血的主要区别在于：两者的定义不同，咯血是喉咙以下部位的出血，通过咳嗽排出；呕血是食道或胃出血，通过呕吐排出。出血来源不同。咯血来自下呼吸道；呕血来自上消化道。血色不同，咯血多为鲜红色或粉红色，呕血为暗红色或褐色。呕血呈大便潜血阳性，一般不咳血，除非吞咽。如果出现咳血的现象，应该及早到医院进行检查，查明病因以后再针对性治疗。

咯血见于什么病

何洁

副主任医师 中日友好医院

咯血有可能是因为肺结核、支气管扩张、肺部肿瘤等引起的，另外有可能是因为血液病导致的，甚至极少数的肺炎还有心脏病都可以引起咯血。需要通过口服药物进行治疗。

咯血最常见的病因

何洁

副主任医师 中日友好医院

咯血是指喉部以下的呼吸器官即气管、支气管或肺组织出血，并经咳嗽动作从口腔排出的过程，咯血不仅可由呼吸系统疾病引起，也可由循环系统疾病、外伤以及其他系统疾病或整个身躯性因素引起。

咳血和咯血的区别

何洁

副主任医师 中日友好医院

咯血和咳血都是因为呼吸道疾病引起的。出现咯血的症状是比较严重的肺部疾病，凶险性比较大，比如肺肿瘤、肺结核等。咳血一般是指痰中带血，痰中有血丝或者小血点，是痰液混合着少量血，一般是因为过度用力咳嗽、有肺炎的问题或者是肺癌早期的表现。

老年人支气管扩张咯血能活多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

老年人支气管扩张咯血保养的好能活几十年，支气管扩张是很常见的疾病，是属于不可逆的疾病，是会引起咯血、肺部炎症感染的发生，但具体的生存时间是与多种因素有关。

心理治疗与心理咨询的异同点

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

心理咨询和心理治疗都是应用心理学的理论和方法，服务的对象都是需要给予心理帮助的人，都是在良好的人际关系下进行，它的目的是为了改变不良认知和行为。存在的区别是，心理咨询遵循发展教育的模式，针对有现实问题和心理困扰的正常人，属于哲学社会学倾向，而心理治疗遵循生物心理社会医疗模式，主要针对有心理障碍的病人。

支气管镜检查后会咯血吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管镜检查后会咯血，若量较少，多数属于正常现象。主要由于在进行支气管镜检查过程中，会引起鼻腔、支气管黏膜损伤，出现少量咯血。再者，在此项检查过程中，若有异物存在，活检时也会出现支气管咯血。需要注意的是，若咯血量在可控范围内，不用特殊处理；但是若咯血量较大时，则要引起高度重视，要及时查找原因进行处理，避免出现窒息，危及患者生命。

支气管咯血能痊愈吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管咳血是可以痊愈的。患者要根据病因进行治疗，咯血是支气管扩张最常见的现象，由于支气管扩张是慢性疾病，会引起反复发作，容易出现咳血的症状。患者可以到医院进行痰培养检查，选择敏感药物进行抗感染治疗。如果患者出现大量咳血，可以使用支气管动脉栓塞术来进行止血，也可以到医院的胸外科进行手术止血。还有可能是由于结核性肺炎引起的咳血。患者可以到医院进行规范的抗结核治疗，只要症状缓解，咳血症也就会消失。

支气管扩张咯血窒息的治疗方法是什么？

何洁

副主任医师 中日友好医院

出现支气管扩张咯血窒息，常见支气管扩张的并发症，因为患者体位的原因，导致痰液无法顺利排出，同时咯血量过大的情况下，也会出现咯血窒息的情况。这种情况下，应帮助患者顺利排除痰液，可使用气管插管的方式吸痰，也可以在支气管镜下先止血，通过支气管动脉造影术，找到患者的出血部位，对血管进行栓塞之后能够做到止血。