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扩张性心肌病伴有心力衰竭怎么治疗
问题描述:(男 , 51岁)扩张性心肌病伴有心力衰竭怎么治疗左室舒张末期内径90,心功能二级二尖瓣返流,三尖瓣返流。ef 0.2右心室正常.如何用药物保守治疗。用药物治疗能使左心脏缩小不。
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肺炎并发心力衰竭怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常情况下,肺炎并发心力衰竭的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:使用药物:肺炎并发心力衰竭的患者可以按照医嘱使用注射用厄他培南、注射用头孢噻肟钠、呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物来治疗。日常护理:心衰的患者容易获得肺炎,所以平常的管理,要注重水量的管理,每天要进行体重的监测,以检测患者的身体情况。
扩张型心肌病患者心力衰竭怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
扩张型心肌病一旦出现心衰的情况,要给予强心、利尿以及营养心肌的方式进行处理。在处理的过程中还要注意药物的不良反应,在药物的选择上有米力农、地高辛、果糖磷酸钠等,都可以使心功能得到恢复,使心脏收缩以及舒张功能得到加强,才能使其尽快获得康复。
扩张型心肌病心力衰竭如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
扩张性心肌病患者大多存在不同程度的心功能不全,针对心功能不全治疗的进展,明显改善了患者的预后,心力衰竭不同阶段的治疗也有所不同,早期无临床表现,但是有心脏结构改变,患者应积极给予早期药物干预,包括β受体阻滞药和血管紧张素转化酶抑制药可以减少心肌损伤和延缓病变的发展。
扩张性心肌病晚期怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常情况下,扩张性心肌病晚期可以通过药物、手术等进行治疗。扩张性心肌病晚期,大部分患者会伴有心功能不全的情况,有的患者会表现为急性左心衰,急性肺水肿,需要口服呋塞米和螺内酯利尿来缓解心脏负担。另外,还可以使用单硝酸异山梨酯的扩张静脉血管的扩张;地高辛和西地兰强心药的心肌收缩,贝那普利抑制心室重构,美托洛尔缓释片抑制交感神经。如果心脏收缩功能特别低,还可以进行ICD植入治疗。
扩张性心肌病心脏扩大怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
扩张性心肌病心脏扩大需要给予强心、利尿以及营养心肌的治疗,常用的药物有米力农、新活素、地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、果糖磷酸钠等,这些药物都能够使患者的症状得到改善。另外还可以进行心脏再同步化治疗,通过置入带有左心室电极的起搏器,同步起搏左、右心室使心室的收缩同步化。有心力衰竭或者心脏明显增大的要减少活动,需要多休息。
扩张性心肌病有5年越来越严重怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
就要限制体力活动,要低盐低脂饮食,消除各种诱发因素,如病毒感染,高血压,糖尿病,饮酒等情况。药物上可以适当应用营养心肌药物,晚期患者也可以考虑外科手术治疗,如心脏减肥手术。
扩张性心肌病怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,扩张性心肌病患者可以通过药物治疗和手术治疗的方式进行治疗。具体情况分析如下:扩张性心肌病一旦确诊,患者需要限制体力活动,饮食要低盐低脂,排除病毒感染、高血压、糖尿病、饮酒等诱发因素。辅酶q10,维生素C,维生素B1,果糖等营养心肌药物。如果是心力衰竭,可以使用强心、利尿、扩血管的药物,但是必须在医生的指导下使用,也可以口服美托洛尔。对于顽固性心力衰竭患者,可采用心脏起搏器进行治疗。晚期患者还可以考虑进行心脏减肥手术等手术治疗。
扩张性心肌病中晚期怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,扩张性心肌病中晚期可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下:扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。患者可以遵医嘱使用贝那普利、厄贝沙坦等药物进行治疗。严重时可以行埋藏式电复律除颤器、心脏再同步化治疗。患者日常要养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,清淡饮食。
老年人心力衰竭怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心力衰竭来讲就是心脏功能出现老化,衰退的情况,平时就是要避免感冒受凉,避免进行重体力劳动,多休息为主,如果出现了急性心力衰竭,常用的药物增强心肌收缩力,或配合吸氧,平喘等药物治疗。
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周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
舒张性心力衰竭的治疗方法有以下几种:1、有高血压病史的患者,要先积极控制血压,要将血压控制在收缩压不超过130mmHg,舒张压不超过80mmHg;2、建议出现水肿症状的患者在医生的指导下应用利尿剂来改善症状。3、患者房颤转复后要可在医生的指导下应用ACEI、ARB、β受体阻断剂、维拉帕米等药物,来维持窦性心律,改善舒张功能,防止心肌重构。患者的病症、病因、身体状况等不同,治疗方式也不同。因此建议患者结合自身的实际情况,在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。
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周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
对于心衰,可以选择强心、利尿、扩血管治疗,如西地兰、地高辛、托拉塞米、螺内酯、速尿片等。心衰是由冠心病心肌缺血引起的,可以通过静脉给药硝酸甘油,也可以口服硝普钠来减轻心衰,改善心衰,还可以使用ARB类药物,改善心室重构,改善心衰。当心力衰竭伴有肺部感染时,要注意肺部感染。由于肺部感染是导致心力衰竭发生和恶化的重要原因,若没有得到有效的治疗,心衰有可能进一步恶化。
心力衰竭要怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心力衰竭是心脏肌肉失代偿的表现,其无法完全治好,仅可通过药物或者针剂缓解症状。常用药物为洋地黄类的西地兰、地高辛。如合并下肢水肿,可兼用利尿剂如呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等。如合并心率加快,常用药物为倍他乐克、普萘洛尔等。如合并心肌供血不足,可口服麝香保心丸、复方丹参滴丸等。如长期心力衰竭出现心脏瓣膜功能减退,可采取手术瓣膜更换治疗。
心力衰竭怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心衰的治疗有了巨大进展。不过目前的主要治疗仍以药物为主,包括应用强心、利尿、扩血管药物以及拮抗神经内分泌过度激活的药物,以减轻心脏的前负荷、后负荷及增加心脏收缩力。
心力衰竭治疗原则

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心力衰竭的治疗原则,包括短期应用改善血流动力学药物治,改善心衰症状,长期应用延缓心室重构药物治,改善衰竭心脏的生物学功能,减少心衰住院和降低死亡率。心力衰竭的治疗原则,包括病因治,去除心力衰竭的基本病因,调整代偿机制,降低神经体液细胞因子活性,防止和延缓心室重构缓解症状,改善心功能状态。
早期扩张性心肌病怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,早期扩张性心肌病可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下:扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。主要有呼吸困难、食欲不振、心律失常等症状。早期扩张性心肌病患者可以遵医嘱使用ACEI类药物、醛固酮拮抗剂等药物进行治疗。患病期间,患者应当注意饮食,少食油腻、戒烟戒酒。