胆脂瘤型中耳炎二次手术后复发怎么办

尹新芹

主任医师 山东省立医院

胆脂瘤型中耳炎是由于脱落上皮的堆集，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，有可能造成周围器官的并发症。可以到医院耳鼻喉科复查，请医生根据临床病情进行手术治疗，并注意个人卫生，避免挖耳等不良习惯，加强防护，避免耳道进水，饮食宜清淡易消化富有营养，忌食油腻辛辣刺激性食物，及时增减衣物，积极预防感冒，忌烟酒。

胆脂瘤型中耳炎有什么症状

尹新芹

主任医师 山东省立医院

胆脂瘤型中耳炎的症状首先就是耳朵流脓水可能是间歇性的流但是都是持续流的并且有特殊的臭味。其次会伴随着感觉到耳闷，后续会发现听力逐渐下降，有时候还会有耳鸣。还有的人会感觉到耳朵深部疼痛。还是进行手术治疗，能恢复一定的听力和脓水的出现。

什么是胆脂瘤型中耳炎

尹新芹

主任医师 山东省立医院

胆脂瘤型中耳炎又称为中耳胆脂瘤，是由于鳞状上皮细胞在中耳腔和乳突生长、脱落、积累而形成的。内含脱落坏死细胞、角化物以及胆脂瘤结晶的囊状物。胆脂瘤在中耳内生长，可以破坏周围骨质，造成听力下降、耳朵流脓，造成颅底骨质的破坏，进而侵犯颅底，引起颅内并发症的一类疾病。

宝宝胆脂瘤型中耳炎是怎么回事

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

婴儿的胆脂瘤类型的中耳炎是偶然的，但并不是很普遍的。上呼吸道感染所致的急性化脓性中耳炎并不能完全根治，导致中耳骨骼受到炎症的侵袭，而中耳胆脂瘤则会导致中耳骨骼的损伤。中耳胆脂瘤不是一种实质的恶性肿瘤。可产生少量的脓液，但有独特的恶臭，有白色碎片，如豆腐渣状的胆脂瘤。可引起头痛，头晕等症状。由于骨组织的广泛性损伤，极易侵犯周边组织，导致颅内、外的并发症。

胆脂瘤型中耳炎严重吗

张天奇

副主任医师 山东省立医院

胆脂瘤型中耳炎比较严重，因为中耳与颅内相通，而且胆脂瘤虽然是良性的物质，但是会破坏骨质，容易导致颅内感染，一般可以通过中耳CT来确诊，患者主要表现为外耳道反复地流脓，有臭味，甚至有血性的分泌物，严重的患者因为侵犯面神经会导致面瘫。确诊之后一定要完善相关检查，及时手术治疗，术后也需要定期的复查和换药，避免复发。

胆脂瘤性中耳炎术后10余年复发怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

胆脂瘤性中耳炎术后10余年复发应该再次手术治疗。如果术者在手术过程中将病灶处的胆脂瘤上皮、可疑的肉芽组织及骨坏死清除的完全程度越高，则病人术后复发胆脂瘤型中耳炎的几率越小。

胆脂瘤治疗方法是什么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

胆脂瘤的治疗的方法以手术切除为主。胆脂瘤又叫表皮样囊肿，珍珠瘤等，来源于异位胚胎残余的外胚层组织。胆脂瘤多采取显微镜下手术切除治疗。胆脂瘤是力争全切，胆囊壁与神经、血管和脑干粘连紧密者以及沿蛛网膜下腔广泛生长者难以做到一次手术全切除。手术中先切除囊内部分、再分块切除包膜，与重要结构粘连紧密的包膜不强求全切除，切除后以生理盐水反复冲洗以防术后无菌性脑膜炎。

胆脂瘤中耳炎手术后耳鸣严重吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

胆脂瘤型中耳炎手术后的前二天，会感觉伤口疼痛或短暂抽痛，耳内有脉博跳动感、水流声或耳鸣加剧，及轻微头晕、恶心这是正常的现象。手术后头部及开刀的耳朵暂时用弹性绷带包扎，二天后由医师取下，不可以自己松绑，以免伤口出血或耳朵浮肿。手术后应采平躺，头部稍微抬高，并让未开刀的耳朵朝下，以免压迫。

颅内胆脂瘤的临床表现和手术治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

颅内胆脂瘤的临床表现就是脑积水。颅内胆脂瘤进行手术和其他颅内手术基本上没有太大的差别，先进行体表定位，画好手术切口，进行全身麻醉，消毒铺巾之后根据事先画好的头皮切口进行切开头皮，钻开并分离颅骨，切开硬脑膜逐层分离并将病变部位予以切除，逐层关颅。

颅内胆脂瘤有哪些症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

胆脂瘤多以三叉神经痛起病，可有患侧耳鸣、耳聋，可逐渐发展为小脑桥脑角综合征。体征表现为第V、VII和VIII颅神经功能障碍，面部感觉减弱，面肌无力，听力下降，共济失调等。少数可出现舌咽、迷走神经麻痹表现。

慢性胆脂瘤应该怎么治疗好

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

胆脂瘤型中耳炎是需要手术治疗的，在临床上它有特定的体征，通过医生的检查，和耳部X摄片，或CT检查就能确诊.你现在需要做的事就是找一家正规的大医院，到耳鼻喉科请医生确诊，进一步的治疗方案。

慢性胆脂瘤中耳炎怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

胆脂瘤型中耳炎很容易造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。

什么是颅内胆脂瘤

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

颅内胆脂瘤，目前的研究大多数认为是胚胎时期，一般是怀孕妊娠3到5周的时候，神经管闭合时混入了外胚层所引起的，导致了颅内长了肿瘤。根据肿瘤的部位不同，临床表现也有相应的不同，最主要的表现就是脑积水，在婴幼儿时期就发现颅内大脑比正常的小孩要大一些，需要到医院去紧急采取一些医学检查，头颅CT、核磁共振，了解颅内的情况。

小儿胆脂瘤型中耳炎怎么治

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，对于患有胆脂瘤型的乳突炎的患者，应尽早进行乳突切除。小儿亦可见于慢性胆脂瘤中耳乳突炎。胆脂瘤类型中耳乳突炎的一种外耳道分泌脓液，数量很小，气味难闻，听力减退，同时还会出现头疼等。如果CT显示在鼓室或鼓室周围有一排规整的胆脂瘤，则应及时进行治疗，如果不进行及时的外科治疗，可能会导致严重的脑损伤，甚至会威胁到儿童的生存。

我想知道怎么引起的

张明海

医师 十堰市中西医结合医院

问题分析：胆脂瘤一般是外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激如耵聍栓塞、炎症、异物、真菌感染等而产生慢性充血，造成角化上皮细胞脱落增多堆积于外耳道，久而久之因为腐败分解产生固醇结晶造成外耳道胆脂瘤指导建议：避免耳道刺激，避免耵聍发生，定期到医院检查，胆脂瘤需要手术治疗