问题描述：（男 , 40岁）病情过程见第一张图。自幼乙肝，父母健康。2002年转氨酶ALT110、DNA7次方轻度脂肪肝，地方医院予以普通干扰素肌注一年同时口服拉米5年，因DNA回升到6次方而停服。2014年ALT、AST升高，脂肪肝，予以阿德福韦，三个月后ALT、AST更高，予以护肝，期间反反复复，就算DNA最低4次方时转氨酶也不正常。2015年12月因上腹胀痛、恶心，转氨酶360，DNA5次方，彩超、CT示参考脂肪肝而住院，予以异甘草酸镁、硫普罗宁、肌苷静滴8天，改服恩替卡韦（江西青峰）和阿德福韦，DNA降至3次方出院，出院服美能和易善复、竞走减肥2.5公斤，二月后停服易善复，又感恶心、右肩甲区，上腹胀痛不适。