问题分析：你好，根据您的描述，一般子宫肌瘤需超过5.0厘米以上，才达到手术指征，就你的情况，现在46岁，如果子宫肌瘤，不影响月经，没有不适症状，可以不需要治疗，等绝经后，卵巢功能退化，子宫会萎缩，子宫肌瘤也会慢慢萎缩，你需要遵从当地医生的建议。如果您对我的回复感到满意，请在问题回复后面做出免费评价！谢谢！
建议您，到附近医院进一步检查，明确诊断，遵从当地医生的建议