问题描述：（男 , 43岁）王金兵，14年你的病人，慢性肾衰，高血压，肌酐44o，出院后血压控制较好，肌酐保持在230左右，十天前可能是饮食的原因查出血糖7、1，四天后复查空腹6.1，饭后6.4，会不会有糖尿病？现在降压药是苯磺酸，盐酸特拉唑嗪，美托洛尔，效果不理想，请问应该怎样调整用药