指导意见：有呼吸和有心跳，这说明生命体征还是稳定的，并不是处于濒临死亡状态，当然目前从你描述的病情还是比较严重的。脑外伤以后的预后相差很大，具体能不能保住命，以及能不能清醒，和以后能够恢复到什么程度，这些从目前的状况是无法判断的，这与治疗情况，以及病人是否出现其他严重并发症有关系，因此需要积极治疗观察。