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胸椎管狭窄,黄韧带肥厚
问题描述:(男 , 61岁)胸椎管狭窄,黄韧带肥厚这个病已经发现一年多了,在医院检查是胸椎管狭窄和黄韧带肥厚,我问一下你们医院能做这样的手术吗
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黄韧带增厚怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
黄韧带增厚可以吃药、针灸、按摩等治疗。黄韧带是脊柱椎管内的维持脊柱稳定性的一个韧带组织结构,它属于脊柱后柱的支持结构之一,如果黄韧带增厚可能会对神经组织产生压迫,引起神经损害。患者可以吃甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片来治疗,此外,患者还可以在医生的建议下选择针灸、按摩、射频消融术、椎间孔镜等方法来缓解。
胸椎管狭窄需要做哪些检查?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
胸椎管狭窄可以做CT或核磁共振检查,脊髓造影等。CT检查可以清晰的显示整个胸椎的病变及部位,还可以知道发病的原因,以及胸椎对周围神经的压迫程度,还可以知道脊髓的损害情况,可以为确诊胸椎狭窄提供有效的信息。核磁共振可以清晰的显示骨性椎管及骨化韧带结构,可以为手术提供比较有效的信息。脊髓造影由于检查时有创伤,一般不被医院采用。
胸椎管狭窄已经瘫痪手术还有用吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
胸椎管狭窄已经瘫痪手术治疗也能起到一定的效果。胸椎管狭窄的发展比较缓慢,会有下肢的麻木、无力、行走时有踩棉花的感觉。下肢瘫痪、大小便功能不全的情况下,手术的效果会更好。由于长期受到压迫,会造成缺血、坏死等不可逆的损伤,手术后的效果会不太好。可是,如果不做手术的话,随着时间的推移,病情会越来越严重。如果能进行大范围的神经减压,让脊髓有充分的恢复空间,在术后配合神经营养药物,效果会更好。
腰椎管狭窄症如何外敷?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰椎管狭窄症可以热敷。脊柱管狭窄是一种保守疗法,CT显示椎管前后径小于10mm,或侧隐窝小于3mm。具体方法有:1、热敷:促进血液的循环,帮助消炎。2、中药外用:外用中药外用,可以促进局部药物的吸收。在发病的时候,不要进行过多的推拿,这样会加剧脊柱的不稳定,从而加重病情,甚至会出现反复的情况。
黄韧带肥厚能治好吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
有些黄韧带增厚,平时避免长时间站着坐着和弯腰,避免受凉,可以局部热敷,可以用TDP烤灯,每天烤一烤,在疼痛缓解期可以逐渐加强腰背肌功能锻炼,在疼痛期间,可以口服药物和药膏同时进行治疗,如果症状严重,保守无效,也可以考虑手术治疗。
黄韧带肥厚怎么回事

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
黄韧带是椎管内维持脊柱稳定的一种组织结构,如果长期伏案工作,弯腰拾物的话,会出现这种肥厚现象,还与外伤,关节退行性变,代谢障碍,炎症等因素有关,黄韧带在受到这些刺激后,会逐渐纤维化和钙化来达到修复自身的目的,因此会出现肥厚。如果肥厚的黄韧带压迫周围的肌肉,筋膜等软组织会出现腰部疼痛,椎管内的狭窄也会引起下肢的放射痛和麻木。
黄韧带肥厚怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
出现黄韧带肥厚时,代表人体处于衰老的状态。通常黄韧带肥厚会伴有腰间盘突出及椎管狭窄。出现黄韧带肥厚时无需特殊治疗,需要适当的行关节功能锻炼,避免韧带进一步骨化、僵硬,这时可以适当的口服舒筋活血药物减缓黄韧带增厚。
黄韧带骨化导致的胸椎管狭窄怎么治

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
有胸脊髓病表现的胸椎管狭窄症一经确诊,手术治疗是唯一有效的治疗方法。胸椎管狭窄症是一种致残率比较高的疾病,出现症状后往往会进行性加重,严重的最终导致下肢的瘫痪,但胸椎管和胸脊髓特殊的解剖和生理特点导致该疾病手术风险极大,许多脊柱外科医生将胸椎手术视为手术的禁区。
黄韧带骨化导致的胸椎管狭窄怎么治

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
有椎体内的黄韧带的钙化引起的椎体的狭窄的从而出现脊髓的卡压的先外贴膏药止痛治疗的配合牵引治疗的如果症状严重可以手术治疗但是手术治疗是唯一最有效的治疗方法。
胸椎管狭窄的症状有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
胸椎管狭窄的症状有进行性的下肢无力,麻木,瘫痪,走较短距离,即感到下肢疼痛,麻木无力,越走越重,当略蹲或稍坐后腰腿痛症状及破行缓解。睡觉时候,头颈部要自然中立位,双髋双膝稍屈,并避免机体受风着凉受潮。
胸椎管狭窄是什么意思

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
椎管狭窄是压迫脊髓和脊神经根引起相应的神经功能障碍的一种疾病,主要症状是间歇性跛行。分两类,一种是位置性跛行,指发生于行走或长时间站立不动时,发病后只要改变体位,将身前屈或蹲下,或弯腰行走,痛即消失;还有缺血性跛行,指发生于行走或下肢活动时,呈肌痉挛性样疼痛,于两小腿外侧肌群较多,停止行走或下肢活动,疼痛即消失。除间歇性跛行外,有的病员有下肢肌力差,反射不对称以及皮肤感觉障碍。
胸椎管狭窄症状表现

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
胸椎管狭窄症状表现包括下运动神经元的损伤,包括胸椎神经支配区的下肢的肌肉无力,感觉减退,可以出现大小便功能障碍,引起小便潴留,大便失禁。也可以引起上运动神经元的损害,包括下肢的肌张力增高。
胸椎黄韧带肥厚怎么回事

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胸椎黄韧带肥厚可能是本身发育的问题,或者是脊柱的蜕变,和目前的呼吸不顺畅,胸闷不一定有什么直接的关系的。除非是严重的肥厚压迫,可以考虑去医院检查下,找有无心脏或者肺部的原因导致呼吸不顺,胸闷畅等问题为宜。
胸椎狭窄手术成功率是多少

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
一般胸椎管狭窄的手术成功率是在90%以上的。一般病人出现胸椎管狭窄的情况,都是通过手术的方式来改善的,虽然手术是有一定的风险的,但是随着技术的不断进步,手术的成功率现在已经大大的提高了。
胸椎椎间水平韧带肥厚症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胸椎黄韧带肥厚跟外伤史以及局部长时间的慢性劳损,久坐等都有一定的关系。进一步发展,最终会导致椎管狭窄,压迫神经而引起比较严重的临床症状。应当及时到正规公立医院就诊,通过按摩,针灸,烤电,封闭,热敷等方法治疗。平时注意养成良好的生活习惯,不要长时间的久坐,适当的锻炼身体。