脊髓损伤后深静脉血栓的护理是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脊髓损伤后深静脉血栓的护理是以下内容：1、积极治疗原发病。患者应积极在医生的指导下，控制动脉血栓形成的危险因素，例如高血压、高脂血症、糖尿病等。2、溶栓治疗。患者可以在医生的指导下，使用尿激酶、链激酶等药物，将凝血中形成的纤维蛋白经纤溶酶的作用分解成可溶性产物，进而使血栓溶解。3、抗血小板聚集治疗。患者可以在医生的指导下，使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，抑制血小板的黏附、聚集和分泌功能，进而在一定程度上抑制血栓的形成。

肺栓塞治愈后会再发吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞治愈后可能会复发。肺栓塞是因为肺里有栓子，如果不拔掉，很有可能会再次发生。其具体表现为：1、患者长期有栓塞的原因，如缺乏凝血因子、下肢静脉血栓等。2、治疗不规范，抗凝治疗不合格，INR率未达到2~3。3、有可能是因为缺乏抗凝物质，或者是后天的原因，造成了血管壁的损伤，血流量变慢，或者是血液高凝。4、下肢血栓、肿瘤、长期不能运动的患者。

如何预防术后深静脉血栓

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

要防止术后的深静脉栓塞，可以做完手术，在情况许可的情况下，可以先将病人的双腿抬高。此时应尽早起床，多进行功能活动，有利于下肢的血液流通，主要是下肢活动和被动活动。例如，可以通过主动弯曲脚背、弯曲膝盖踝关节等方式来防止下肢深静脉血栓的发生。在出现昏迷、神志不清楚的情况下，需要有护士进行被动的活动，必要的话可以服用抗凝血剂。

上肢深静脉血栓怎么消除

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

上肢深静脉血栓可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗：如果症状比较轻微，建议注意一般治疗，即适当休息，适当使用弹力袜、弹力绷带治疗，促进静脉回流，减轻局部血栓体积。2.使用药物：如果症状较重，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有低分子肝素、华法林等注射来溶栓治疗。

深静脉血栓的原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，深静脉血栓可能是骨科术后制动、大型手术影响、下肢组织创伤等原因引起的，具体内容如下：1.骨科术后制动：在进行骨科手术后，患者通常需要制动休息，这可能会导致患者体内血液流动缓慢，而出现血流瘀滞的情况，最终可能出现血栓。2.大型手术影响：在进行大型手术后，患者通常需要使用止血药物以避免大出血，而这类药物可能会导致患者的血液处于高凝状态，可能会导致深静脉出现血栓。3.下肢组织创伤：如果患者下肢组织受到了严重的创伤，可能会导致静脉内膜受损，也可能出现深静脉血栓。

深静脉血栓多久能治好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

深静脉血栓是一种很常见的疾病。根据不同的治疗方式，治疗的时间和疗效也会有所不同。1.对于新发的深静脉血栓患者，经溶栓4-6个小时后，可使其彻底溶解，使其血管通畅。2.如果采用腔内取栓，可以在30-1个小时内取出血栓，使血管通畅。3.对于深静脉血栓患者，如果采用保守疗法，恢复时间比较长，一般要2个多月。

深静脉血栓评分caprini什么意思

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，Caprini得分是评价深静脉血栓风险的一种常见的评价方法，它包含5个主要指标。40-60岁的女性，肥胖、异常妊娠、口服避孕药、激素等药物卧床的女性，下肢水肿、静脉曲张、严重肺炎、急性心梗等属于1。对于60至74周岁、使用石膏、病历超过72个小时、有恶性病史的病人，得分为2。75周岁以上的病人，包括深静脉血栓、肺栓塞、血栓、血栓、血小板降低、先天性或后天血栓。在最近一个多月内有中风或有急性脊椎受伤的病人，得分为5。若累计得分为2，则应采用低分子量的肝素抗凝剂，加物理防治。如得分为3-4，属于高危人群，则应使用此类抗凝药物，并配合其他的药物进行物理防护。5-7分属于非常危险的情况下，需要进行抗凝和物理防治，同时还要进行抗凝治疗。另外，0-1分是低风险的，建议在早期的时候进行物理防护，无需过度担心。

深静脉血栓严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

深静脉血栓通常比较严重。深静脉血栓形成亦是十分严重的病症，由于深静脉血栓病人，如未及时处理，有可能会引起慢性深静脉功能不全，严重者可发生致残除，深静脉血栓形成者，血栓一脱落，很可能导致肺栓塞，由此很可能引起胸闷、胸痛、呼吸困难、血压降低等症状，严重时可造成生命危险，因此，深静脉血栓又是十分严重的病症。深静脉血栓主要是指血液在下肢浅静脉中形成栓子而堵塞血管，进而造成组织缺血坏死，需要及时进行治疗。

深静脉血栓应该怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，深静脉血栓患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：1.一般处理，要求病人平躺，避免下床走动，适当抬高下肢，促进静脉回流。2.药物治疗，预防血小板聚集的药物主要有阿司匹林、右旋糖酐等；低分子肝素和华法林能改善机体的凝血机制，预防血栓形成；溶栓治疗：尿激酶、链激酶等。3.手术治疗，对于新发血栓的患者，建议在3-5天内进行手术取栓，否则血栓粘连致密，手术效果不佳。

下肢深静脉血栓的症状有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

患肢肿胀是下肢静脉血栓形成后最常见的症状。患肢张力高，无抑郁性水肿。皮肤呈红色，皮肤温度高于健康侧。当肿胀严重时，皮肤上可能会出现水泡。肿胀的位置随血栓的位置而变化。髂股静脉血栓形成患者患肢肿胀明显，下肢静脉丛血栓形成患者仅限于下肢，下腔静脉血栓形成患者下肢肿胀。

右下肢静脉血栓脱落会栓塞于哪里

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

右下肢静脉血栓会随着血流回到心脏，然后进入肺动脉，引起肺栓塞，从而咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。严重时，可能发生死亡。如果心脏发生房间隔缺损或室间隔缺损，血栓可进入左心系统，随动脉血流方向引起其他器官的栓塞，如脑动脉栓塞、下肢动脉栓塞。所以下肢静脉血栓形成要及时治疗，尤其是血栓形成的前两周，血栓脱落的风险比较高，要多加注意。

右下肢静脉血栓脱落主要栓塞哪里

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

右下肢静脉血栓形成的主要栓塞部位是肺动脉。因此，对于急性右下肢静脉血栓，尤其是深静脉血栓，建议患者绝对卧床，抬高患肢，避免按摩和运动，否则会造成急性静脉血栓的风险。目前的临床指南都建议，对于急性静脉血栓，放置滤器后可进行介入取栓，然后取出滤器抗凝。对于慢性深静脉血栓，脱落的风险往往较低，不需要放置滤器，给予抗凝治疗。

右下肢静脉血栓怎么消除

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，右下肢静脉血栓，是比较常见的血栓类型，处理方式包括以下几点：第1条：病人要绝对躺在病床上，尽量不要运动，以防血液中的凝块掉落。堵塞肺会造成很大的影响。第2个要点是，需要植入下腔静脉过滤器，防止血栓的形成。第3个要点是用多根导管代替导管进行栓塞。该手术是在局麻下进行的，创伤少，术后恢复迅速，并能通过静脉溶栓进行持续的局部消融。患者需遵医嘱足量、足疗程用药，不可私自停药或增减药量，避免疾病进展或产生不良影响。同时积极治疗冠心病、高血压、糖尿病等基础病。

右下肢浅静脉血栓怎么消除

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，下肢深静脉血栓处理方法如下：下肢深静脉血栓是一种常见的病症，多见于外伤和长期卧床的病人。首先是保守疗法，要在病人身上穿戴弹性袜子，然后不断的按压，减少血液中的凝块如果伴有水肿，可以服用利尿药物，如有安体舒通、双氢克尿噻嗪等。需要注意的是，患者应意识到遵医嘱用药的重要性，严格按医嘱服药，避免剧烈运动，饮食以清淡为主，有利于身体健康。

右下肢深静脉血栓形成的病因是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

深静脉血栓形成是指血液在深静脉不正常的凝结，好发于下肢。血管壁损伤、血流异常和血液成分改变是引起静脉血栓的三个主要因素。许多静脉血栓起源于血流缓慢的部位，如小腿腓肠肌静脉丛、静脉瓣袋等，临床上发现肢体制动或长期卧床的病人容易形成静脉血栓，这些都提示血流缓慢是血栓形成的因素之一。