小儿心房颤动是什么原因引起的

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般来说，小儿心房颤动是风湿性心脏病、甲状腺机能亢进、先天性心脏病等原因引起的。1、小儿心房颤动可能是风湿性心脏病造成二尖瓣病变，合并心脏结构改变引起的。2、小儿心房颤动可能是甲状腺机能亢进导致甲状腺分泌过多、心率增快、心肌兴奋引起的。3、如果先天性心脏病患者伴有心房扩大者，可能会引起心电传导系统异常，从而导致小儿心房颤动。

瓣膜病引起的心衰能控制么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

瓣膜病所致的心衰可以得到有效的控制，主要是在病情允许的时候进行瓣膜病的外科治疗，比如瓣膜置换术，可以改善患者的生存质量。但如果病人不能接受外科手术，那么单靠药物来控制瓣膜病所致的心脏衰竭就很困难，而且预后也会很差，而且所选用的药物也会因瓣膜病的不同而有所差异，常用的药物有美托洛尔，比索洛尔等；卡托普利，依那普利，缬沙坦，坎地沙坦等。

瓣膜病引起的心衰如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，瓣膜病引起的心衰应该根据实际情况来处理。瓣膜病引起的心衰可以采用瓣膜置入、瓣膜置换、微创胸腔内窥镜等技术。如果是介入技术，可以采用经皮主动脉瓣膜替换技术，在根除原发性疾病后也可以按病情服用地高辛；或是口服氨苯蝶啶、螺内酯等抗感染的药物。患者平时不要吃刺激和油腻的食物，保持合理的饮食，多吃富含钙质的食物，保持环境安静和室内空气新鲜。

房颤是怎么引起的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤是一种心律失常，常见的原因有：冠心病，高血压性心脏病，肺源性心脏病，心肌炎，心肌病，甲状腺功能亢进症等疾病。分为阵发性房颤，持续性房颤，永久性房颤等。常见的并发症是血栓栓塞性疾病，常见的是脑栓塞。根据发生栓塞发生的风险评估，及时采取抗凝治疗，必须及时复查凝血，保持国际化比值在2-3之间。

房颤引起的脑梗的治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤引起的脑梗可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。房颤患者应积极应用抗凝药物，防止血栓形成，常见抗凝药物有华法林，达比加群，利伐沙班。这些药物都是通过抑制凝血酶而起到治疗作用，但是这类药物对心脏也产生一定影响，尤其是对于老年人而言。房颤时因心房丧失而发生有效收缩，血液淤积于心房，利于血栓形成。一旦出现了血栓，则需要进行手术治疗，对其采取溶栓疗法，以降低病死率。

房颤引起的脑梗怎么治最好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，房颤引起的脑梗怎么治最好的说法是错误的。具体内容如下：房颤病的发生，首先要明确病因，然后进行针对性的处理，这样可以从根源上防止和处理房颤所致的脑梗。如果是持续的房颤，需要到正规的医疗机构做详细的检测，然后视具体的病情选择药物复律或者电复律。如果不能恢复，可以在医师的指导下使用抗凝剂和抗血小板药物。患者病情稳定后，应早期进行适量活动。活动量的增加应循序渐进，可咨询相关医护人员。

房颤引起心衰可以治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，房颤引起心衰难以治愈，具体内容如下：房颤诱发的心衰是很难治疗的，但是可以在一定程度上缓解。当心房颤动发生时，可能会出现快速的心室速率，从而引起心动过速心肌病，即心脏增大，心脏收缩能力降低，从而导致心功能不全，这是心肌细胞已经重组，不可能完全恢复。如果房颤需要及时的治疗，可以通过倍他受体阻滞剂来控制心室率，也可以通过射频消融来治愈房颤，这样就可以在一定程度上缓解，有些病人还能恢复到接近正常的状态。

房扑、房颤是怎么引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房扑、房颤可能是多种原因导致的，具体分析如下：心律失常包括房扑、房颤。房扑是指右房扩大后的一种心律失常，其主要表现为三尖瓣峡部的电活动。房颤主要是由于长期的慢性高血压，血压控制不好，导致左心房变大，从而出现电活动失调。也有一些病人表现为肺静脉肌袖处的异常电位活动。有些瓣膜疾病，如二尖瓣狭窄，由风湿性心脏病所致，也可导致房颤。

甲亢引起的房颤能治吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，甲亢指甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症引起的房颤通常能治，具体内容如下：如果患者患有甲状腺功能亢进症，可能会导致患者出现心律失常，导致患者房颤。如果患者房颤症状较轻，患者可以遵医嘱使用普萘洛尔片进行治疗；如果患者房颤症状比较严重，患者应及时就医进行治疗，在改善房颤症状的同时，也对甲状腺功能亢进症进行治疗。因此，甲状腺功能亢进症引起的房颤通常能治。在治疗期间，患者应注意养成良好的生活习惯，避免熬夜、避免食用辛辣刺激性食物。

甲亢引起的房颤用什么药治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

通常情况下，如果是由于甲亢所致的心房纤颤，建议服用抗甲亢的药物，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑片等。同时还要结合病情选择抗心律失常的药物，可以口服盐酸普萘洛尔、酒石酸美托洛尔等β受体阻滞剂。此外，房颤患者要多休息，避免过度疲劳和熬夜。如果有必要，可以进行心电监测，以动态监测病人的心率。室上性心动过速、室性心动过速等恶性心律失常时，应及时给予相应的药物。

甲亢引起的房颤怎么治

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般来讲，甲状腺功能亢进症引起的心房颤动。大多数病人在甲亢控制后会转变成窦性心律。如果房颤的历史比较长，并且在控制了甲亢之后很难恢复窦性心律，可以选择药物复律或者电复律。如果复律困难，持续的心房颤动，需要长期使用β受体阻滞剂来控制心室率，同时需要长期使用抗凝药物来预防心源性脑梗塞，比如华法林、利伐沙班、达比加群酯等。

心衰房颤的症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰房颤的症状如下：心衰房颤的患者可能会出现呼吸困难，呼吸困难的症状会随着病情的发展，从开始时仅在活动时出现发展到后期平躺或端坐时也会出现。患者房颤心室率加快时，可能会出现心慌、胸闷、乏力、疲倦、尿量减少等症状，有的患者还可能会出现下肢水肿，胸腔积液等情况。建议出现这些症状的患者及时就医，通过检查明确诊断后，在医生的指导下进行针对性治疗。

心衰房颤最后症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤时心跳不规律并且常常伴有快速的心室率，长期下去会导致心功能不全，心力衰竭时可使心房压力增高，以及激活交感神经系统，导致心房纤维化，从而引起房颤发作，形成房颤与心衰相互促进的恶性循环。

心衰如何会导致房颤

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

首先纠正一个概念，不是心力衰竭引起房颤，而是房颤引起的心衰。因为长期心房颤动会导致心房缺少有效的收缩，而代之无效的不协调收缩，心跳极不规则，心室充盈不完全，心排血量显著减少，这些无效收缩不仅不能将血液排出到动脉里去以维持正常的血液循环，反而要消耗心肌的能量，因此时间长了，容易引起心力衰竭。

心衰细胞是由于什么引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰细胞主要是患者存在心力衰竭引起的。当左心功能衰竭或肺静脉回流受阻导致肺淤血红细胞渗出时，肺内巨噬细胞吞噬红细胞分解，产生含铁血黄素沉积在吞噬细胞细胞浆中，形成心衰细胞。高血压、心脏病是导致心力衰竭的主要原因，其次可能是二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄等造成的的，其中二尖瓣狭窄会导致肺静脉回流受阻。长此以往，会使心脏的心肌细胞的收缩能力下降。