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心源性哮喘需要重症监护室吗?
问题描述:(男 , 88岁)心源性哮喘需要重症监护室吗?
医生回答(1)
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哪些药物可以治疗心源性哮喘

何洁

副主任医师 中日友好医院
哮喘主要是由于左心衰竭和急性肺水肿引起的气喘,可以使用强心利尿扩血管的药物,用强心剂利尿剂和血管扩张剂可以缓解病情。主要是治疗在于缓解心衰的治疗,平时一定要多注意自己的生活和饮食习惯,避免花粉过敏引发哮喘,适当的运动增加自身抵抗力。
什么是心源性哮喘

何洁

副主任医师 中日友好医院
心源性哮喘和支气管哮喘都会有诸如喘息胸闷等哮喘的典型症状,但二者并非同一种疾病,治疗的方法也不相同。心源性哮喘是由左心衰引起的,会表现出喘憋,呼吸急促等症状,经常会因为夜间呼吸困难、咳嗽、咳痰,而被迫坐起,坐起后症状有时可以得到缓解。病情比较严重的患者会出现大汗淋漓、血痰等症状。心源性哮喘患者现症状后,应尽快去医院做必要的检查,并配合医生进行治疗。
小儿心源性哮喘症状有哪些

陈瑶

副主任医师 山东省立医院
小儿心源性哮喘可能会出现喘息、心率加快、双肺有湿啰音的症状,部分患者会出现阵发性咳嗽、呼吸困难的现象。小儿心源性哮喘可能是因为心脏疾病引起的,也有可能是急性肺水肿导致的。在治疗时一定要明确病因后针对性治疗,可以去正规的医院进行详细的检查,不要擅自使用药物治疗,以免出现不良的反应。平时要注意多休息,不要过于劳累。
心源性哮喘与支气管哮喘之间有什么区别

何洁

副主任医师 中日友好医院
心源性哮喘与支气管哮喘之间区别是年龄,支气管哮喘多发于青少年,心源性哮喘多发于中老年。发病季节,支气管哮喘多于春秋季节发生,心源性哮喘发作没有明显的季节性。支气管哮喘通常为白色泡沫样痰,心源性哮喘多是大量的粉红色泡沫痰。
支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院
心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别主要有以下几方面。发病年龄。心源性哮喘多发于中老年患者,支气管哮喘多发于婴幼儿以及青少年。发病季节。心源性哮喘发病没有明显的季节性,支气管哮喘多发于春秋季节。疾病史。心源性哮喘大多有冠心病、心力衰竭、高血压、糖尿病等疾病史。支气管哮喘多有过敏性疾病史、家族史。发病诱因不同。心源性哮喘多由于过度劳累、感染以及输液过快等导致。
支气管哮喘与心源性哮喘的区别是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管哮喘和心源性哮喘的区别是支气管哮喘多是由于过敏引起的,冬季是多发季节,而心源性哮喘是在各种心脏疾病的基础上发生急性肺水肿导致,并且支气管哮喘多有过敏病史,也有可能是精神因素引起的,心源性哮喘则是在高血压冠心病,主动脉瓣关闭不全,心脏病的基础上,因为某种诱因导致急性左心衰竭,继而出现急性肺水肿所致。
支气管哮喘与心源性哮喘鉴别

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管哮喘往往以肺发作。心源性哮喘是心脏引起的喘息。支气管哮喘患者多是年轻人,心源性哮喘多一点或者有心脏既往病史的患者容易发作。心源性哮喘往往有高血压、冠心病引起左心衰竭。支气管哮喘往往是由花粉引起,心源性哮喘有心衰的表现。支气管哮喘是以肺部为症状的表现。
如何确诊为心源性哮喘疾病

李树英

医师 邢台人民医院
指导意见:做心脏彩超, 心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘,其心源性哮喘的症状表现可与支气管哮喘相似。心源性哮喘既往有高血压或心脏病历史,哮喘时,伴有频繁咳嗽、咳泡沫样特别是血沫样痰,心脏扩大,心律失常和心音异常等
心源性哮喘需要重症监护室吗?

曾晓光

上海市黄浦区中心医院
问题分析:心源性哮喘主要是由于左心衰竭所引起的,病情危重,随时都有生命危险,应当入住重症监护室的。意见建议:注意休息,密切观察,加强护理,应当尽快入住重症监护室的。
如何预防心源性哮喘病

史青洁

主治医师
病情分析: 二尖瓣狭窄所致的阵发性呼吸困难,行二尖瓣分离可使本征症状完全消失。阵发性夜间呼吸困难的治疗与其他急性心力衰竭的治疗相同,如镇静、输氧、取坐位、两腿下垂,减少静脉回流;用强心、利尿及血管扩张剂,以改善心功能。意见建议:生活起居方面保持家居清洁,吸尘打扫时应避开患儿,避免让孩子接触过敏原。由于尘螨容易依附在毛公仔上,最好不要把毛公仔放在孩子的床上,如必须摆放毛公仔,则最好用胶袋把毛公仔包着又或是每星期以热水洗涤,也可每星期把毛公仔放入冰箱两数小时,杜绝尘螨滋生。避免养小动物,因为它们身上的毛比较容易滋生细菌,宠物中以猫毛带菌最多,所以有家中有哮喘患者,最好避免养小动物。应积极鼓励小儿参加运动,但也应该作预防性措施,如运动前喷气管扩张剂,避免太剧烈的运动。天气转变的日子特别要注意不要让孩子着凉。进入室内时要脱衣,以免离开时反受寒。小儿和家长都应明白哮喘的长期性和潜在危险性,并懂得万一哮喘发作时,怎样逐步逐步酌情处理,万一哮喘无舒缓的迹象的话,亦要知道何时或到何处寻求帮助。
什么是心源性哮喘?有哪些表现?

史青洁

主治医师
病情分析: 患者年高体弱,且患有食道癌,术后病人的全身状况可能比较差,特别是心脏功能,如果患者过去又有心脏或是肺脏的基础疾病,很容易产生由左心衰竭引起的心源性哮喘,治疗上应该以改善心功能为主要的综合治疗,并且对症处理缺氧症状,吸氧、强心、利尿、血管扩张剂以及吗啡等,也可以配合中医药治疗改善症状。意见建议:在饮食方面特别要注意一些: 忌食辛辣刺激性食物 容易引起哮喘的海味食品尽量少吃。胆囊切除后 低脂饮食。提示所有哮喘患者:哮喘是一种慢性疾病,秋冬季节多注意保暖,不要遭受寒凉。
心源性哮喘能彻底根治吗?

史青洁

主治医师
病情分析: 考虑心力衰竭,心力衰竭是心脏泵血能力减弱以致不能满足身体供血需要.它分为左心衰和右心衰.左心衰主要表现为呼吸困难、咳嗽、严重都可咳粉红色泡沫痰.右心衰主要表现为肢体水肿、腹胀、恶心等.可用强心剂、利尿剂、血管扩张剂等治疗意见建议:运用呼吸操防治尤其是老年慢支患者,在发作间期可根据个人体质情况,进行体育锻炼,增强体质, 提高机体的免疫功能。下面介绍一套简单的呼吸操,供参考。第一节:呼吸运动预备姿势:立正。(1)深吸气,同时两臂慢慢伸开,抬起,与躯干成钝角。(2)呼气,两臂放下。注意事项:深呼吸速度要慢。第二节:扩胸运动预备姿势:立正(1)两臂抬起,肘部半屈,双手握拳,手心向下。挺胸,同时两臂用力向后拉,恢复原来姿势。(2)再做一次。(3)两臂伸举,同时挺胸。(4)两臂放下。注意事项:胸部要用力挺起。第三节:体侧运动预备姿势:立正。(1)左脚向左跨一步当成左弓步,同时右手插腰,左臂经侧向上举带动上体向右侧屈。(2)向右做侧屈一次。(3)向右再做侧屈一次。(4)左脚蹬回,同时左臂经侧放下,右臂自然放下,还原成立正姿势。(5)~(8)同(1)~(4),但方向相反。注意事项:三次侧屈动作的幅度要逐渐加大。第四节:腹式呼吸预备姿势:立正。(1)双脚分开,双手放在腹部,全身放松。(2)吸气时腹部用力鼓起。(3)呼气时用力收缩腹部。注意事项:可以平卧做。速度要慢,要有节律。第五节:踏步运动预备姿势:立正。原地踏步动作。手和腿的动作尽可能幅度大一些。
心源性哮喘吐黄痰是好现象吗

史青洁

主治医师
病情分析: 患者年高体弱,且患有食道癌,术后病人的全身状况可能比较差,特别是心脏功能,如果患者过去又有心脏或是肺脏的基础疾病,很容易产生由左心衰竭引起的心源性哮喘,治疗上应该以改善心功能为主要的综合治疗,并且对症处理缺氧症状,吸氧、强心、利尿、血管扩张剂以及吗啡等,也可以配合中医药治疗改善症状。意见建议:防止感冒,口服药抗过敏药如: 酮替芬 扑尔敏,严重加上激素.另外一定注意脱离过敏源,就是使你加重的一切因素.冬天最好带上口罩.避免冷空气接触.
心源性哮喘要作什么检查

史青洁

主治医师
病情分析: 心源性哮喘的症状也是比较容易发现的,其中最突出的临床表现为阵发性夜间呼吸困难。典型的心源性哮喘的发作多发生在夜间熟睡1~2h后,哮喘患者因气闷、气急而突然惊醒,被迫立即坐起并打开窗户,意欲减轻窒息感,伴以阵咳、哮喘性呼吸音或咳泡沫样痰。严重者的哮喘患者可持续发作,频频咳嗽,气促加重,发绀,大汗淋漓,手足厥冷,咳出粉红色泡沫性痰,并可发展为急性肺水肿。意见建议:在治疗哮喘方面,采用偏方并不是不可以,虽然叫做偏方,但是其实是一些比较好的食疗方。1)射干银五汤:功能主治:功能止咳化痰平喘。处方组成:射干9 克、银杏9克、车前子9克、葛根9克、侧柏叶15克,水煎服。(2)射干9克、五味子9克、桂枝9克、半夏9克、生麻黄3克、细辛3克、生石膏30克,水煎服。2)麻苦草汤:功能主治:功能清热平喘化痰。处方组成:麻黄9克、苦杏仁9克、草河车9克、干地龙9克、葶苈子12克、鲜生姜3片,水煎加入冰糖适量融化,分4-6次温服。1岁以下减半。
心源性哮喘治疗需要针灸吗

史青洁

主治医师
病情分析: 一、消除病因。应避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激,去除各种诱发因素。二、控制急性发作。哮喘发作时应兼顾解痉、抗炎、去除气道粘液栓,保持呼吸道通畅,防止继发感染。一般可单用或联用下列药物。意见建议:饮食一般宜偏温,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、海腥、油腻、辛辣、烟酒等。少数患者对某些食物过敏,多见的诱发哮喘的食物有麦类、蛋类、牛奶、海鲜,也有食猪肉、番茄、巧克力等发生过敏的,一旦确认哪种食物是诱发哮喘的过敏源,应立即避免食之,应根据自身食物过敏的实际情况而定。