乙肝大三阳需要怎么治

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，检查有乙肝大三阳，说明体内乙肝病毒的复制性比较高、传染性比较强，这需要及时处理。具体分析如下：通常来讲，对于乙肝大三阳的患者，建议先检查肝功能，如果肝功能和腹部彩超检查结果均为正常，同时患者自身也没有明显的不是症状，可以不需要做特殊治疗，半年复查一次即可。但是如果检查发现肝功能异常，且患者平时有肝区的疼痛等症状，就需要积极的使用抗乙肝病毒的药物进行治疗，帮助病情好转。需注意的是，所有药物要在医生指导下服用。

乙肝大三阳怎么传染的

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

乙肝大三阳主要是通过母婴、血液等途径传染。乙肝大三阳，可以通过母婴传染，也可能是因为分娩时，因为产道的损坏而导致的胎儿受到了影响。此外，输血、手术、器械消毒不到位等这些途径是血液传染。这种情况下，患者需要及时到医院检查，然后在医生的指导下进行相应的治疗，从而帮助缓解不适症状。日常生活中，应当注意多饮水，多食用蔬菜和水果，饮食中适当增加纤维素。

乙肝大三阳好不好治

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳好不好治疗，要看具体的病情。大三阳患者的病情不算太重，经过及时的处理，很有可能会得到良好的控制。乙肝大三阳是一种慢性HBV，只要及时的进行治疗，只有很少的一小部分患者才能完全治愈，而且大多数患者都是因为长时间的乙型肝炎，不能完全治愈，这是一种治疗很困难的疾病。建议患者在医生指导下使用对症的药物治疗。

乙肝大三阳会有什么症状

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

感染有乙肝大三阳的患者，除有恶心、呕吐不适症状外，早期容易出现厌油腻、容易疲劳、肝区不适、有的患者会出现皮肤与巩膜的发黄，具体每个人的表现会不完全相同。做好肝功能、肝胆B超检查。平时严格忌酒，适当多吃新鲜水果蔬菜，保持心情舒畅和充足睡眠。

乙肝大三阳能好吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳是指乙肝患者，如果有乙肝两对半的检测，就会出现乙肝表面抗原，乙肝e抗原，乙肝核心抗体三个项目。长达六个月以上即为慢性乙肝病毒感染，若持续不到六个月则为急性乙肝病毒感染，部分患者的病情是能好的。第一点，是HBV的感染。通常情况下，只要经过积极的处理，就能完全康复，出现乙型肝炎的表面抗原。极少数患者能够通过免疫系统，将体内的乙肝病毒排出体外，也可以通过抗菌药物进行有效的治疗，达到完全治愈的目的。因此，如果达到了需要进行抗菌药物的治疗，那么要特别小心，不要随便停药。

乙肝大三阳能怀孕吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳能否怀孕主要看肝脏的机能。只要肝的机能和肝的储存能力都很好，就可以怀孕。肝功能不好要及时进行治疗，使肝功能恢复到正常水平，才可以怀孕。患有乙肝大三阳的女性在孕期要注意多注意，要定时进行体检，同时要注意肝功能和乙肝病毒的载量，如果乙肝病毒浓度高于2x105IU/ml，则要在妊娠24-28周内进行正规的替诺福韦治疗，一直到分娩1-3个星期才可以停止使用。新生儿在出生后要接种乙肝疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白，从而预防感染。

乙肝大三阳平时有什么症状

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳患者是否有症状，与患者的肝功能情况有关。肝功能损害越重，临床症状也比较重更明显。大部分患者会有纳差、乏力、腹胀、厌油、恶心、肝区不适等。如果肝功正常，乙肝携带者通常没有任何不适症状。乙肝患者需进行治疗，主要应用抗病毒治疗。抗病毒治疗的周期较长，口服药物疗程至少四年以上，部分患者需终身用药。

乙肝大三阳停药标准是什么

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝停药主要包括抗病毒，包括口服核苷类药物和干扰素抗病毒。干扰素抗病毒停药的标准要结合实际情况来定。一般来说，大三阳转成小三阳，病毒检测不出来，而且疗程满一年，乙肝表面抗原也没有下降的迹象，可以停药。如果乙肝表面抗原持续下降一年，那么干扰素的疗程可以延长到一年半到两年，因为有可能出现乙肝表面抗原转阴。如果是口服核苷类药物，至少要治疗四年以上的乙肝大三阳，大三阳到小三阳的治疗至少需要三年以上的时间。乙肝小三阳患者需要口服核苷类药物，直到乙肝表面抗原转阴。

乙肝大三阳携带者怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝患者要定期做肝功能和B超检查，因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生，所以要定期做检查，及时治疗。乙肝大三阳一旦发生，需要进行抗病毒治疗，主要有两种，一种是注射干扰素，一种是一周一次的长效干扰素，一周一次的短效干扰素，两天一次，持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物，目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等，其治疗周期不确定，一般需要3-5年以上。

乙肝大三阳严重了会出现什么症状

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳严重会导致肝硬化、出现乏力、纳差、厌油、恶心、腹胀等不舒服。不管怎么样，乙肝病毒携带者不能依赖于临床症状，一定要进行定期的随访，定期的检查。如果出现了肝脏功能明显不正常，或者是已经符合抗病毒治疗的指征，是需要进行积极的、规范的抗乙肝病毒治疗。则需要进行规范的药物治疗的。

乙肝大三阳有哪些症状

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳的症状表现为病情较轻，可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退，还会出现睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛，可有轻度脾大。需注意休息，勿熬夜、劳累、饮酒等。尽量减少进食油腻大的食物。

乙肝大三阳有什么明显症状吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肝功能损伤的轻重与乙肝大三阳有无明显的关系。肝脏功能正常，则没有其他的不良反应。肝脏功能正常时会出现纳差、疲倦、腹胀、厌油、反胃、肝部不适等症状。目前，肝功能不正常的大三阳患者，可以通过药物进行抗菌、保肝、降酶等药物的治疗。这种情况下，一般是要用很长时间的药物，有些人可能会终生服用，只要肝脏功能恢复，就可以停止服用。

乙肝大三阳有什么症状

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

有恶心，呕吐不适症状外，早期容易出现厌油腻，容易疲劳，肝区不适。有的会出现皮肤与巩膜的发黄，具体每个人的表现会不完全相同。做好肝功能、肝胆B超检查。平时严格忌酒，适当多吃新鲜水果蔬菜，保持心情舒畅和充足睡眠。

乙肝大三阳有什么症状表现

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛，可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。乙肝大三阳，如果肝功能正常，无需治疗，只需定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白，如果正常，无需治疗，需注意休息，勿熬夜、劳累、饮酒等。

乙肝大三阳怎么转小三阳

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳转小三阳的患者有很多，中国大约9千万的HBV感染者，而慢性HBV患者约2千万，而HBV患者约7000万，肝功能正常的大三阳患者约为7000万，而肝功能正常的小三阳患者则更多，而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者，则是自发性转阴。一般来说，30岁之前，大部分人都可以从大三阳转为小三阳，但是30岁之后，如果还做不到，就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症，需要根据具体的情况进行分析，大三阳患者在服用干扰素的时候，如果有干扰素的适应症，那么就有可能转化为小三阳。