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支气管扩张,有痰咳不出来,胸痛
问题描述:(女 , 48岁)支气管扩张,有痰咳不出来,胸痛,前段时间有过咯血
医生回答(1)
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咳嗽痰咳不出来怎么办

何洁

副主任医师 中日友好医院
咳嗽痰咳不出来可以在医生指导下通过雾化治疗。在进行雾化治疗时,主要是利用药物能够将痰液慢慢的排出。也可以结合化痰的药物进行治疗。咳嗽咳痰很难排出来,通常是因为年龄比较老的人群或者婴幼儿,主要是这个时间段自身的免疫力会逐渐低下,因此会伴有痰液排不出的现象,如果出现了这种现象,要及时进行改善,并且也需要做好体位的更改。
小支气管扩张会胸痛吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
小支气管扩张会造成胸痛。小支气管扩张的主要症状是反复咳血、咳大量浓痰以及慢性咳嗽,患者的痰液排出会很不顺畅,患者还会感到明显的胸闷。这类患者在日常生活中要注意多休息,不要过度劳累。胸痛的患者也有可能是食管炎、纵膈炎、心包炎以及胸膜炎,患者可以到正规医院通过做胸部X片来明确诊断,根据结果做针对性的治疗,早发现早治疗才能达到最佳的治疗效果。
支气管扩张ct表现

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张,一般CT上会有特征性表现,主要是柱状或囊状的扩张,有些还会表现为蚯蚓一样,或者静脉曲张一样的扩张,如果通过CT检查,出现了这些症状,就可以判断是支气管扩张。在平时,要避免着凉感冒,如果有感染,就要及时的治疗,选用的药物是抗菌药物。如果出现隔血的情况,就需要进行止血补液等对症处理。平时要多卧床休息,多喝温开水,饮食以清淡为主。
支气管扩张的表现?

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张表现为咳嗽、咳痰、间断咯血,反复发作呼吸道和肺部感染。多数患者在呼吸道感染后病情加重,可能会一直存在。慢性阻塞性肺病是由于支气管扩张引起的,会导致气喘。体格检查发现有杵状指,在两个肺部均有粘稠的湿啰音。有些患者感染比较严重,还会表现为发热。一旦确诊为支气管扩张,则要积极的进行抗菌,化痰,以及对症治疗。
支气管扩张的诊断?

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张患者的诊断标准包括呼吸道感染史、呼吸系统症状等。典型的支气管扩张是通过病史来确诊的,一般的胸部X线表现为无明显的改变,或者只是肺纹理的增加或者增厚,晚期会呈现卷发样的阴影或者蜂窝状,囊状型可以是液平,也可以是肺叶或肺段不张。目前,高分辨率ct显示,支气管壁增厚,支气管湿尾消失,支气管扩大,支气管内液体水平增加,支气管上有支气管的分支。当伴随着肺动脉被切断而形成一个典型的硬结时,使用这种高清晰度的ct来诊断支气管扩张是很正确的。
支气管扩张的治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张治疗一般有以下几点:一、清除体内分泌物,对病变区域进行引流,使用雾化吸入治疗,也可以到医院进行纤维支气管灌洗。二、进行抗感染治疗,支气管病人一般会感染革兰氏阴性杆菌,可以使用抗生素药物来治疗病原菌,也可以做痰液病菌培养,药敏实验。三、提高身体免疫力,服用丙种球蛋白进行治疗,四、进行手术治疗,患者的病变部位没有超过一侧的时候,且长期没有治愈,感染药物治疗得不到控制,可以使用手术治疗。
支气管扩张分几层

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张一般分为三层,包括粘液、泡沫和坏死组织,通常会出现慢性咳嗽和浓痰的症状,甚至会引起咯血现象,疾病大多数是因为遗传因素或者是支气管发育有缺陷所造成的,多数人群也会导致肺部出现感染,所以会表现出胸痛以及发热的情况,甚至会引起呼吸衰竭,在急性期可以在医生的医嘱下用抗生素药物治疗,同时也需要配合雾化吸入的方法,让痰液稀释。
支气管扩张咳嗽吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张的患者一般会伴随着咳嗽的现象的。其次还会有胸闷、气促等现象。有时会出现发烧,一般予促进痰液的排出,控制感染等治疗方法,必要时可采取手术进行治疗。支气管扩张的病人通常会有咳嗽、胸闷、气促等症状,也有可能是发热,可以通过药物来帮助排出痰液,控制感染等。对于支气管扩张的病人,可以通过手术来根治。
支气管扩张没有痰好吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张没有痰好。患者出现支气管扩张之后,如果没有痰液证明病情不是很严重,主要是局部的支气管壁功能受到损伤之后会导致大量的痰液堆积,如果没有出现痰液,不用过于紧张和担心,可以在医生指导下选择合适的抗炎方式进行治疗。支气管出现扩张之后,由于部分人群会伴有反复咳嗽的现象,因此也会引起胸部疼痛,需要在医生指导下选择止咳的药物治疗。
支气管扩张浓痰咳不完怎么办?

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张经常有浓痰建议使用去痰的药物或者静脉输液的方式来治疗。引起患支气管扩张的原因有很多,最好到当地正规的三甲医院进行规范性的诊断,根据所诊断的结果,制定良好的治疗方案,以便彻底的缓解支气管扩张痰多的症状。平时要注意防止感冒和着凉。在缓解期要加强身体素质,避免食用辛辣刺激的食物,饮食方面要注意清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,可以多喝冰糖雪梨水。
支气管扩张是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张是一种长期的病症,通常有很大一部分患者有不同程度的咳血现象,大多数是痰中带血,然后到咳血,咳血量与病情的严重程度有直接关系,而且病变的范围通常是不一致的,有很大一部分患者会出现反复的咳血症状,对于支气管扩张需要采用胸片的X光检查或者是胸部的CT扫描来检查,确定病因,所以在日常生活中要增强机体的抵抗力,防止病情加重。
支气管扩张有痰咋办?

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张有痰通常可以通过口服药品来进行治疗。支气管扩张是一种不可逆转的肺损害,如果是呼吸道感染,很容易导致病情恶化,需要在医生的指导下多吃化痰的药物,如吉诺通、沐舒坦、金银花、罗汉果等。要注意在日常生活中饮食多以清淡为主,要注意避免感冒,建议要多进行身体锻炼,来增强身体抵抗力,这样做可以降低痰量。
支气管扩张怎么医治

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张需支气管扩张需要从两个方面进行,稳定期患者可以进行体位引流,并使用祛痰类药物进行治疗,急性加重患者应该进行抗感染治疗,对于出现咳血的患者要进行止血治疗。支气管扩张是由于急性呼吸道感染和慢性呼吸道感染。而引起的支气管壁破裂,从而形成持久性的扩张。患者一般伴有咳黄脓痰和慢性咳嗽的症状,部分患者会出现咳血的症状。
支气管扩张怎样排痰?

何洁

副主任医师 中日友好医院
支气管扩张可以通过雾化吸入的方法来排痰。我们一般都是拍后背,用手拍打后背,借着重力的作用把痰吐出来。通常情况下,要将该病的位置保持在较高的位置,并将其引流支气管开口朝下,在引流过程中,尤其是在排痰的过程中,要避免吃东西,要空腹。在空腹的情况下,如果不想吃完饭就会卡在气道上,如果痰液比较粘稠,可以通过雾化吸入化痰药物来稀释痰液,从而达到排痰的目的。在排痰的时候要和病人说明情况,避免过度的紧张。
支气管扩张怎样确诊?

何洁

副主任医师 中日友好医院
咳嗽、咳出大量脓痰、咯血、杵状指、肺部固定部位有湿啰音是诊断支气管扩张的主要症状。血常规、痰培养、肺功能、血气分析、支气管纤维镜等都可以辅助诊断。支气管扩张是由急性、慢性呼吸道感染、支气管阻塞所致,反复发作,导致支气管管壁结构受损,导致支气管畸形、持续性扩张。如果有反复咳脓痰咯血,并有过呼吸道感染导致支气管扩张的病史,在高分辨率ct下,可以确诊为支气管扩张。