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脾功能亢进是怎么回事?是脾大吗?
问题描述:(女 , 43岁)脾功能亢进是怎么回事?是脾大吗?
医生回答(1)
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脾大是怎么回事

王相华

主任医师 山东省立医院
脾肿大的原因有很多种,感染性的脾肿大,有血液系疾病相关的脾肿大,还有门静脉高压导致的充血性的脾肿大,还有一部分是健康人群,也有一个轻度的脾肿大,所以说脾肿大的原因是很多的。
脾大是怎么造成的

王相华

主任医师 山东省立医院
脾脏增大的原因很多,首先常见于肝脏系统的疾病,比如长期的饮酒、急慢性乙肝及丙肝病毒感染、长期口服药物、肝脏自身免疫性疾病,引起肝脏反复受损,出现门静脉高压,可以造成可逆的脾脏增大。还有一部分患者来自于血液系统的疾病,比如白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞病等,还有寄生虫感染、心衰引起淤血性脾大,还有系统性红斑狼疮、皮肌炎、脾脏的肿瘤等均可引起脾脏增大。
脾大引起的血小板减少怎么回事

王相华

主任医师 山东省立医院
脾大引起的血小板减少多数有脾亢。脾亢是指各种疾病引起的脾脏肿大和血细胞减少的一种综合征,脾功能亢进多伴有不同程度的脾脏肿大,这种肿大的脾脏对血细胞有滞留作用,脾窦的增生增强了对血细胞吞噬以及破坏的作用,是产生脾功能亢进临床表现的重要原因。
脾功能亢进吃什么食物比较好

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
脾功能亢进吃清淡、容易消化的食物比较好。如果有脾功能亢进的情况,一般吃清淡、容易消化的食物比较好,如小米粥、菜粥等,此外,苹果、香蕉、草莓等富含维生素的水果也比较好,帮助补充维生素,而且比较容易消化,有助于减轻胃肠道负担。日常生活中,应当尽量戒烟戒酒,建议提供安静的环境,有效缓解压力,规律作息。
脾功能亢进能治好吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
脾脏可以治疗。脾脏切除可以减轻脾功能亢进的症状。若有继发脾功能亢进,如肝硬化所致的脾脏,则可通过手术治疗,而不能完全控制原发病变的发展。所以,对具体的案例进行分析是十分必要的。而脾脏切除术时,要对其进行正确的操作。在做手术之前,要做好充足的准备。患者患有严重贫血,必须进行血液透析。患有粒细胞缺陷的人要注意防止感染。
脾功能亢进要做什么检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,脾功能亢进要做以下检查:1.体格检查:通过观察、触摸、叩、听等方法诊断脾脏有无肿胀,听诊脾区观察血液流动状况,以确定脾脏的血供。2.超声检查:可以对脾的体积进行观察,这对医生的诊断和治疗具有一定的指导意义。3.血常规:血常规显示白细胞、血红蛋白和血小板数目下降,说明脾功能亢进。4.CT:能准确测量脾脏的体积,并能明确脾的深层病灶。
脾功能亢进怎么回事

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
通常情况下,脾功能亢进是一种综合症。具体情况分析如下:正常的脾脏通常能将细菌、老化的细胞以及有害的东西从体内排出。但脾脏功能亢进,往往会将血液中的正常细胞一起排出,同时也会将红细胞、白细胞、血小板等物质排出体外。因此,脾脏亢进时,要将脾脏的一部分坏死,从而降低脾的吞噬功能,降低贫血,从而可以达到治疗的目的。
脾功能亢进症有哪些症状

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
主要临床表现为血细胞的减少,可出现贫血感染和出血的倾向。脾大通常是没有症状的,往往在体检时发现有时巨脾的症状也很轻微,患者可以感到腹部不适,胃纳减小或者向一侧睡时感到不舒服。
脾功能亢进症有什么表现

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
脾功能亢进症表现为脾大,一种或者是多种血细胞减少,而骨髓造血相应的增生,切除后可以症状缓解,它表现为血细胞的减少,可出现贫血感染和出血的倾向,脾大通常是没有症状的,往往在体检时发现有时巨脾的症状也很轻微,患者可以感到腹部不适,胃纳减小或者向一侧睡时感到不舒服。
脾功能亢进症怎么治

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
脾功能亢进的治疗原则,治疗原发病。脾脏切除。对症及支持疗法。许多疾病可以引起继发性脾功能亢进,因此治疗脾功能亢进,首先治疗原发病有时可使脾脏缩小、脾功能亢进减轻甚至消失。
肝大脾大是怎么回事

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
肝大脾大,与肝硬化有一定的联系,通常b超显示脾厚大于4cm即为脾大。如果是肝硬化,或者是门脉高压,那么脾脏就会变得更大。此外,脾大还可能与免疫有关的病症有关。肝脏大,一般可以通过触诊来判断,在临床上,导致肝大的肝脏疾病比较常见,例如:乙醇性肝病,乙肝等。肝脏大脾大的一个主要表现就是与传染性单核细胞增殖综合征相关,肝脏大,脾大。所以要找出原因,对症处理,才能起到更好的治疗作用。
肝硬化腹水脾大怎么治

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化晚期可能出现腹水、继发性门静脉高压和脾肿大等相关并发症。对于单纯性脾肿大,可以进行脾切除术。如果腹水发生在肝硬化晚期,病人将会出现腹胀。可以进行间歇性腹部穿刺和抽吸,但应控制排泄率,以避免诱发肝性脑病。有必要预防感染,补充人体白蛋白静脉营养,提高血液胶体渗透压。
肝硬化脾功能亢进不切脾会怎么样

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
脾功能亢进通常以脾肿大为前提,但不一定。脾切除术通常在临床上用于减轻脾功能亢进和减少胃静脉曲张出血。近年来,随着对脾脏功能的认识,介入治疗包括部分脾动脉栓塞、热消融(射频消融、微波消融和高强度聚焦超声)、经颈静脉肝内支架门体分流术(TIPS)。
早期肝硬化脾大血小板低怎么回事

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
就肝硬化而言,是慢性进行性肝损伤,不可逆的,如果没有肝移植的条件,只能对症维持治疗。目前血小板下降与脾大,脾功能亢进有关,可以做脾切除或者脾栓塞,但是脾切除对患者的身体条件要求很高,可以考虑做脾栓塞术。
脂肪肝脾大是怎么回事

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
脂肪肝脾大主要是以肝细胞脂肪过度堆积和脂肪变性为主要特征的临床病理征,可以分为非酒精性脂肪性肝病和酒精性脂肪性肝病,显微镜下表现为肝细胞的脂肪样变性,实验室检查可以发现转氨酶的升高,主要是谷丙转氨酶的升高。临床表现不明显,发病较为缓慢,部分会出现纳差,上腹不适等症状,同时还会出现脾肿大的表现,对于出现脾肿大的,以治疗原发病为主。