男62周岁,高血压,现在服用盐酸贝尼地平片和厄贝沙坦...
2016-01-22
问题描述:(男 , 62岁)男62周岁,高血压,现在服用盐酸贝尼地平片和厄贝沙坦氢氯噻嗪片各一片已5个月,血压控制120/80,很正常无其他不适,想咨询下医生服用药是否需要更换或减量。2015年8月18日晚感觉头晕,右侧肢体无力,立即去医院血压150/90,急诊科医生开卡托普利,吃药后血压有所下降,约一小时后头晕肢体无力缓解。19日头颅MRI:MRI示双侧大脑半球对称,灰白质对比自然,右额深、双侧基底节区、放射冠区、半卵圆中心可见多发斑点状、小斑片状稍长T1长T2信号,T2flair呈稍高信号;各脑室、脑池稍扩大,中线结构居中,幕下小脑、脑干未见明显异常,所见垂体大小形态未见明显异常。右顶颅板处可见类圆形长T1短T2信号。DWI示b值1000序列上未见明显异常高信号。MRA:右侧大脑前动脉A1段未见显示,A2段发自左侧大脑中动脉;双侧大脑中动脉及大脑后动脉主干及其分支管壁毛糙。所见颈内动脉及基底动脉管壁毛糙,局部管腔略变窄。后交通动脉未见开放。输液:疏血通、舒血宁8天。并吃中药调理并每天服用盐酸贝尼地平片和厄贝沙坦氢氯噻嗪片各一片。至今已五个月,无其他异常。目前无其他不适,血压控制也很好,是否调整跟换降压药或减少药量。
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