指导意见：直肠癌明确诊断以后，能否手术治疗，主要看有没有远处转移，身体状况能否耐受手术。糖尿病一般把血糖控制在十以下，手术就没有问题。如果出现排便困难，而且有远处转移，那只能做结肠造瘘术。具体能不能做手术，做什么手术，需要看具体病情而定。建议咨询当地医生。