指导意见：老年男性，确诊糖尿病高血压都是心脑血管疾患高危因素，尤其是糖尿病是冠心病等危症，目前出现糖尿病肾病，全身浮肿血糖控制差，夜间胸闷水肿要注意冠心病心肌缺血，心功能不全引起的可能，也要注意糖尿病高血压引起肾脏损害发生可能，需要积极改善心肌缺血如硝酸酯类药物，利尿剂如双氢克尿噻，胰岛素联合药物控制血糖，给予血管紧张素受体拮抗剂控制血压达标和缓解心功能不全及保护肾脏损害，请在心血管内科和内分泌科医生指导下诊断治疗