股骨颈骨折打钢钉手术要做多久

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，股骨颈骨折打钢钉手术要做大约1小时左右。股骨颈骨折并发症较多，牢固固定是重点，应用空心钉固定较多见。如果复位理想、定位准确，股骨颈骨折后打钢钉手术时间大约1小时左右，相反时间可能比较长。日常生活中，要注意多休息，避免进行剧烈运动，同时还要注意保持饮食健康，少吃生冷、辛辣的食物，可以多食用排骨汤、鱼汤、鸡汤等食物，有利于病情恢复。

股骨颈骨折内固定手术后能活动吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，股骨颈骨折内固定手术后能活动。目前所使用的高品质的骨折内固定，可以使患者在手术结束后第二日即可进行髋关节、膝关节和踝关节的屈伸运动。患者于手术后3日起，即可使用双拐离开病床，而不需要任何负担。同时要定时进行股骨头X光片检查，如果没有发生骨折的错位，术后2~3月可以进行肢体局部的负压。总之通常来说，经行内固定治疗后，可以进行适当的运动。

股骨颈骨折内固定手术怎么做

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折内固定手术与患者的年纪有一定关系。股骨颈骨折是一种常见的疾病，容易引起股骨头缺血性坏死。一旦患上了年纪，就需要进行人工关节置换，避免了股骨头坏死后进行二次外科手术。对于55岁以下的患者，在受伤后24小时进行微创复位和内固定，在微型透视器的帮助下将患者的骨头完全恢复，再使用三根中空的螺丝将其固定住。

股骨颈骨折手术费用多少

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折的外科手术治疗花费在15000-80,000之间。但这要看外科医生的手术方法，还要看医生的等级和治疗收拾的类型，比如采用封闭复位中空钉，一次就是一万五。不过要是患者进行全髋置换手术，大概需要八万左右。需要注意的是，患者应该注意养成良好的生活习惯，多休息，骨折未达临床愈合之前，注意勿过度屈曲。

股骨颈骨折微创手术的护理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

微创外科治疗股骨颈骨折，要结合患者具体的病情来进行护理。具体内容如下：临床上，常有股骨颈骨折，需要通过微创手术进行治疗。在护理方面，由于微创手术切口很小，所以不需要特别的护理。但由于股骨颈骨折患者需要长期卧床，因此，护理要着重于长期卧床后出现的各种并发症，给予相应的护理。首先要考虑下肢静脉血栓的出现，一般可以指导患者积极进行下肢肌肉的收缩锻炼，也可以对下肢肌肉进行按摩，同时配合理疗仪进行烤电；另外，患者此时还需要注意肺部感染的护理。因为卧床以后，患者的呼吸系统不畅通，可能导致肺部感染。建议患者多饮水，尽可能把痰咳出，避免积聚在嘴里，避免引起肺部感染。

股骨颈骨折愈合快是不是代表血运好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，股骨颈骨折愈合快不一定代表血运好，具体分析如下：股骨颈骨折常发生于老年人，随着人的寿命延长，其发病率日渐增高，其临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两个主要难题。如果股骨颈骨折后愈合较慢，说明局部的血液循环破坏较为彻底、血运较差。如果愈合较快说明骨折断端的血液供应破坏较少、血运较好。

右股骨颈骨折需要手术吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，右股骨颈骨折需要手术。具体情况分析如下：手法复位是为了使解剖结构满意地复位。复位后用钢钉固定。一般情况下，效果都很好。还有一些65岁以上的患者，可以考虑进行人工关节置换。如果患者对手术不耐受，只能采取下肢牵引等保守治疗。牵引3个月后开始使用双拐下地，注意右侧大腿不能负重。至少要6个月以后才能逐渐负重。

左股骨颈骨折鉴别诊断？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折主要是指粗隆间骨折或转子下骨折，并与髋关节脱位相鉴别。股骨颈骨折与粗隆间骨折的发病年龄不同，一般60-70岁的患者最容易发生股骨颈骨折，70岁以上的患者，骨质疏松的患者更容易发生这种骨折。检查时候，如果患者出现了股骨颈骨折，那么膝关节外翻的幅度就会低于60度。粗隆间骨折，其外旋的畸形一般在60度以上，甚至90度以上。

股骨颈骨折后的恢复时间是多久

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折多因为外伤引起的，这个部位血液循环差，想彻底恢复需要一段时间。根据骨折部位的不同，骨折程度不一样，其愈合的时间也不一样。股骨颈骨折一般三四个月才能看见是否愈合。

股骨颈骨折九个月

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以负重下地走路的，目前已经术后9个月了，已经达到了骨性愈合程度，但是对于股骨颈骨折，因为日后发生股骨头坏死的几率较大，所以术后尽量避免从事一些过重的体力劳动。

股骨颈骨折是否要进行髋关节置换

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般需要明确股骨颈骨折的类型，是头下型还是经颈型还是基底型，一般并不是需要必须髋关节的置换。如果是基底型，一般恢复较快，可以行股骨颈空心螺钉固定，如果是头下型，一般这种是需要行髋关节的置换手术的。

股骨颈骨折手术钢钉怎么打

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折手术钢钉是在局麻下通过闭合牵引复位后，呈品字型通过骨折线向股骨颈打入三颗空心钉，以达到对骨折加压固定的效果。或者是通过复位后，可以达到稳定状态的股骨颈骨折。

股骨颈骨折术后恢复快吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折术后恢复期长短与手术方式、患者年龄有关。空心钉内固定手术，适合60岁以下患者，愈合期约3个月。患者在股骨颈骨折做完固定手术后，患者3个月之内拄拐杖活动，避免负重，以防止并发症，如股骨头坏死。关节置换手术，适合60岁以上骨折端移位明显患者。关节置换手术可避免骨折不愈合、股骨头坏死现象，比常规手术患者愈合时间短，手术6周后可正常行走。

股骨颈骨折术后能坐起来吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折刚刚术后是不能坐起来的，想常需要2个月以后才能坐起来，这种手术好转的时间比一般骨折恢复时间长，常需要4-6个月，年轻人是可以钢钉固定的，但如果年纪较大，是需要考虑股骨头置换手术的，手术后是有股骨头坏死的可能的，所以手术后一定要戒烟酒，多吃蔬菜和水果，平时不要剧烈的活动的。

股骨颈骨折术后怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨颈骨折在没有换关节情况下，需要卧床三个月左右，然后三个月以后拄拐下床活动，三个月之内不要完全负重，半年后如果骨折处无明显症状，骨折也愈合良好，便可以完全弃拐负重行走。