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1、颈髓损伤并高位截瘫2、创伤性休克3、颈5.6、左侧椎..
问题描述:(男 , 26岁)1、颈髓损伤并高位截瘫2、创伤性休克3、颈5.6、左侧椎板骨折4、右侧第10、11、12、后肋骨折5.全身多发刀伤术后。在广州市.南方医科大学珠江医院.治疗过可以治疗吗?治疗后可以走路吗?
医生回答(1)
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高位截瘫是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫,是指横贯性病变发生在脊髓的较高水平位上,出现四肢的瘫痪,预后多不良,脊柱的椎骨,或者是附件的骨骨折,移位的椎体,或者是突入椎管的骨片,可能会压迫脊髓或马尾受伤,脊髓横断平面以下,肢体的感觉、运动反射完全消失。膀胱肛门括约肌功能完全丧失,呈完全性截瘫。
高位截瘫有分级吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫属于12级残疾,危险性很大,如果不超过30ml,是可以保守治疗的,观察有无继续出血,脑部的出血压迫周围神经区可能会造成语言不清,偏瘫等症状,如果不继续出血,出血量较小,可以用降低颅内压的药物,抗生素等药物保守治疗,后遗症肯定是有的,时间长了通过功能训练是可以恢复的。
严重高位截瘫能活多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
由于高位截瘫病人需要长期卧床,所以可能会出现泌尿系感染、坠积性肺炎、褥疮等并发症,如果护理不到位,死亡率很高,比如发生了坠积性肺炎,可能一个月之内就会由于呼吸衰竭死亡,但是如果护理的比较好,可以过3-5年时间。
创伤性高位截瘫怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
高位截瘫,主要表现为高位的脊神经受损伤,常见的就是颈髓受损伤,最常见的原因还是外伤导致的,如果是损伤伤早期,有明显的外因,就应该积极治疗,如果是因为外伤导致的,有明显的椎体骨折造成的压迫,就应该紧急手术治疗解除压迫,如果是因为肿瘤等病变,也应该积极手术治疗。如果经积极治疗,症状不能改善,就没有什么更好的办法了,主要是加强护理,按时翻身拍背,预防并发症的出现。
高位截瘫并发症还能活多久

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫的人,可以移动双手,所以损伤主要应在颈椎脊髓。如果护理好的话,很多截瘫高发的寿命较长,但要做好护理工作,不要让这种肺部感染、没有新的并发症出现,可以长期存活,家属注意做好病人的基础护理工作,平时注意被动活动肢体,进行功能锻炼,压疮等并发症发生。
高位截瘫并发症前兆是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
高位截瘫的并发症前兆有:关节会变得异常僵硬和畸形,肢体常常不停使唤的下垂,肺活量会变小,呼吸道的排泄物不容易排出,导致的肺部发生感染,皮肤会失去知觉,身体部分血液会难以循环。
高位截瘫并发症严重吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
高截瘫的常见原因是外伤和内伤。外伤是指意外伤害引起的脊髓神经损伤。内伤主要包括脊髓炎症、脊柱结核、脊髓肿瘤和严重的椎间盘突出。治疗原则和方法主要是缓解脊髓压迫和损伤原因,如及时矫正椎体骨折、压迫、脱位等。具体情况因人而异。
高位截瘫并发症有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
高位截瘫常见并发症有,泌尿系统感染,关节僵硬和畸形、褥疮、呼吸道感染。泌尿系统感染。因尿潴留需长期留置导尿管,易发生泌尿道感染和结石。关节僵硬和畸形。因肢体瘫痪或痉挛在下肢常发生足下垂,髋内收畸形,关节也常发生僵硬。另外在髋关节周围可发生异位骨化。
高位截瘫并发症有褥疮吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
高位截瘫并发症有褥疮,是截瘫病人致死的主要原因。多发于臀部、肩部、足跟部等骨突部位。同时还可能引发坠积性肺炎,是由于卧床后不能及时排痰,痰液沉积到肺底部形成。也可能引发泌尿系感染,截瘫后失去了对排尿的控制能力,需要长期放置尿管,容易引起细菌感染。
高位截瘫后期表现

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
高位截瘫后期表现主要对膀胱功能、运动功能、植物神经系统功能紊乱、反射、脊髓休克、感觉障碍等有影响,高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪的现象。因肢体瘫痪或痉挛在下肢常发生足下垂,髋内收畸形,关节也常发生僵硬。
高位截瘫康复治疗费用

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脊髓神经功能重建,也是高位截瘫住院费一般为3万元,康复治疗一般每月1-2万,手术的目的是恢复椎管口径,让神经顺利的通过,给神经功能的恢复创造有利的条件,但它不能恢复神经受损麻痹的神经,恢复除自身修复外,是要靠药物的促进才能得到好的恢复状态。
高位截瘫可不可以治好

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
高位截瘫预后的情况和损伤的程度有关。分为完全性截瘫和不完全截瘫两种。完全性截瘫的患者是无法达到治愈的,不完全性截瘫的患者通过积极的治疗可以改善症状,促进残存功能的恢复。高位截瘫的患者无论是完全性损伤还是不完全损伤都需要积极的治疗,进行康复功能训练。
高位截瘫怎么治

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
如果是因为外伤导致的应该紧急手术治疗解除压迫,还要加强护理,按时翻身拍背,预防并发症的出现。具体的治疗方案由于高位截瘫,还得看身体机能不能正常运转。常见的就是颈髓受损伤,最常见的原因还是外伤导致的,如果是损伤伤早期,有明显的外因,就应该积极治疗。
颈髓损伤高位截瘫症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
颈部脊髓损伤不同部位,症状不同,颈上段脊髓损伤者易发生四肢瘫痪,如果膈肌和肋间肌瘫痪,可发生呼吸困难,常致病人迅速死亡。颈下段脊髓损伤者在损伤平面以下出现肢体瘫痪,上肢呈节段性感觉和运动障碍。