问题分析:髌骨是膝关节的重要组成部分。髌骨骨折后如处理不当,将会严重影响膝关节的活动,股四头肌萎缩,甚至造成终生残疾。 髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整,不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节,髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整,以减少创伤性髌股关节炎的发生。
意见建议:治疗上可以考虑非手术治疗和手术治疗两种。非手术治疗一般是石膏固定 适用于无移位髌骨骨折,骨折移位较少,关节面不平整轻,伸肌支持带损伤者,不需手法复位,抽出关节内积血,包扎,用长腿石膏托或管型固定患肢于伸直位4~6周。在此期间,练习股四头肌收缩,去除石膏托后练习膝关节伸屈活动。建议去医院骨科明确是否需要手术治疗,正规治疗。