请问中耳炎鼻窦炎怎么治疗最好呢？
2016-01-13
问题描述：（男 , 42岁）中耳炎，鼻窦炎。怎么治疗最好中耳炎，鼻窦炎。怎么治疗最好
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首都医科大学附属北京同仁医院

三甲 权威科室

概述：鼻窦炎若治疗不及时，炎症蔓延会导致咽鼓管功能不好，从而出现中耳炎，严重时会出现鼓膜穿孔，此时应该积极抗炎，并且配合喷鼻剂喷鼻，以及一些促进分泌物排除的药物，必要时就诊当地医院查鼻窦CT以及电耳镜，明确病变严重程度。临床表现：鼻炎-鼻窦炎分为急性鼻炎-鼻窦炎以及慢性鼻炎-鼻窦炎。其主要的临床表现：1、鼻塞，最常见的症状之一，主要是因为黏膜充血、肿胀以及分泌物蓄积在鼻腔所致。2、流涕，多呈黏脓性从中鼻道向前后鼻孔引流，3、嗅觉障碍，主要为鼻腔分泌物蓄积在嗅裂或刺激作用导致嗅区黏膜炎症性水肿或者嗅区因黏膜水肿气流不能到达引起。4、头痛，不同部位鼻窦炎头痛部位不同。其常见的并发症之一为分泌性中耳炎。多是因为鼻窦炎患者伴发鼻息肉或者脓性分泌物刺激咽鼓管，导致咽鼓管功能障碍，从而发生分泌性中耳炎。疾病的治疗：鼻窦炎治疗：包括药物治疗：鼻内糖皮质激素，例如布地奈德鼻喷雾剂，此外辅助治疗抗生素（头孢类）、黏膜溶解促排剂（桃金娘油）以及中药治疗。对于慢性鼻炎鼻窦炎尤其伴发鼻息肉者首选。中耳炎治疗：耳炎的治疗主要是原则是控制感染以及通畅引流，包括抗生素的应用，对于中耳炎疼痛严重者可用布洛芬，若鼓膜未穿孔者可使用苯酚滴耳液，此外对于脓性分泌物较多者可使用双氧水清洗，同时配合使用氧氟沙星滴耳液。
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刘晓鹰 主任医师 湖北省中医院

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这个会影响到中耳炎。我们耳朵和鼻子它有一个咽鼓管是相通的，它的主要作用就是维持鼓膜，内外气压均衡，这个是我们治疗中耳炎的时候特别重要的一个因素，如果合并有鼻窦炎的情况，鼻腔的分泌物倒流在鼻咽部堆积，是可以影响咽鼓管通气，也可以导致炎症，逆行感染进入中耳会对中耳炎的恢复产生影响。

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